指導意見：
      你好，從你描述的情況來看，病人毫無預兆的傻笑，嘴巴時不時地動，有兩種可能，一是有患神經系統疾病的可能；二是也不排除有患精神疾病，特別是精神分裂癥的可能性
      

      建議你讓這位45歲成年人盡早到當地的精神類專科醫院去就診，醫生會根據他的情況做出明確診斷，制定治療方案。我判斷他是精神類疾病。
      80歲老人出現點頭癥狀是屬于動脈硬化的表現，說明他有動脈硬化。
      

      病情分析：
      據上所述，多見于腦部神經系統功能障礙，引起如上反應不適表現。
      指導意見：
      建議至醫院進一步檢查明確病因病情，在醫師指導下給予針對性藥物治療，希望對你有幫助。
      
      以上是對“請問醫生，45歲成年人毫無預兆的傻笑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況考慮檢查血壓和檢查頭顱CT，看是不是有異常，適當應用點營養藥物。
      指導意見：
      應該考慮檢查是不是有腦組織疾病，適當應用點營養腦細胞藥物，也考慮應用點改善循環藥物。