你好，依據你的描述，可能患有男性乳房肥大癥。病因：主要是雌激素過多或雄激素不足。垂體腺瘤，睪丸腫瘤和肝疾病等也可引起。建議你去醫院乳腺外科就診，查明病因。一般不需要治療，多數一到兩年內自行消失。疼痛可口服甲基睪丸素5㎎，tid。影響外貌，手術治療。
      

      病情分析：
      這情況應該屬于發育差異的可能大，平時觀察是否疼痛不適的情況，
      指導意見：
      必要時及時到醫院選擇抽血看看激素水平或者配合乳腺彩超檢查看一下是否異常在用藥的，注意安全即可
      以上是對“21歲男從小就胖然后胸部肉有很多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你的照片看屬于胸部過大的表現，男性胸部大與身體內分泌，激素是有一定的關系的。
      指導意見：
      建議最好先到醫院內分泌科進行內分泌性激素的檢查確定導致的原因，后在加以針對性治療。