關于乙肝大三陽
健康咨詢描述：
醫生您好。
我今年26歲，女性，已婚，未育。我患有乙肝十幾年了，最近一次檢查肝功能正常，大三陽，病毒復制快，傳染性強。我害怕如果不吃藥治療的話，會更嚴重化，變成肝硬化、肝癌。
請問醫生，我是否要服藥？服什么藥？以達到控制病情的目的。
第一次問題補充:這十幾年里，斷斷續續到醫院看過，斷斷續續吃了不少藥，可是也沒覺得有什么效果。醫生都是開很貴的藥，但是吃了也沒啥用。最近覺得人特累，皮膚也比較黃，顯得人黑。
醫生回復區
乙肝大三陽可以出現于乙性肝炎的不同發展階段，治療方法和措施卻有所不同：1）乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者)，密切觀察3個月，如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV--DNB)陰轉，可持續用藥1--2年，如果3個月內無效，可終止用藥。2）慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主，主要治療為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常，乙肝病毒復制指標陰轉，療程為1--2年3）慢性活動性乙肝表現為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。4）肝硬化病人表現為大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉，合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉，肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽，主要治療法則不是抗病毒，而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功，待病情平衡后再考慮抗事宜。5）肝癌病人表現為大三陽，首要原則介入及外科治療，病情平衡后再考慮抗病毒治療。摘自nanjingwcy醫生的回答.
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你不要過于緊張,你這樣應該算是病毒攜帶者,記住每年定期檢查肝功,兩對半,AFP,必要時再做超聲波.不要熬夜.戒煙酒,不要太勞累就可以了.藥不可以隨便吃.
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去正規的醫療機構進行治療．
以上是對“關于乙肝大三陽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
如果沒有其他癥狀，肝功也正常，建議以中藥為主，也可以服用中成藥如乙肝解毒膠囊。西醫方面可用抗病毒及調節免疫功能藥物治療如干擾素、胸腺因子、轉移因子、抗乙肝核糖核酸、拉米呋定等，建議在醫生的指導下用藥。
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建議吃中藥為好．另不要吃發物．及泡菜．多補充蛋白質食物．增強體質，提高免疫力．
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溫馨提示：
管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。
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