您好，子宮肌瘤四到五公分左右，需要看肌瘤的生長部位，是否影響到月經，或者是否有壓迫癥狀。如果沒有上述癥狀的話，建議定期隨訪觀察就可以。附件囊腫不超過5cm的，可以隨訪觀察，一般情況下，您是自己觸摸不到囊腫的，如果有慢性腹痛，考慮可能是附件炎，建議消炎治療，定期b超復查。
      

      病情分析：
      你這樣的子宮肌瘤囊腫應是小于5，可以用保守治療的方法。應注意合理的休息、忌辛辣的食物保證睡眠
      指導意見：
      調養生活的習慣，具體適當的吃一些蔬菜水果，可用桂枝茯苓丸，丹黃祛瘀膠囊等藥物比較好的。可以適當的用活血化瘀的藥物不能吃發性的食物
      

      病情分析：
      上述情況是子宮肌瘤伴有附件囊腫的，這種情況有可能和細菌感染有關系的
      指導意見：
      建議注意避免吃辛辣食物，目前的情況，藥物治療效果不好的，需要給予手術治療此病的l
      
      以上是對“我有子宮肌瘤4.5/4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你提供的病史來看，你有肌瘤和囊腫。且肌瘤還比較大，不知道你有沒有月經過多的情況。
      指導意見：
      囊腫有時候是通過消炎，活血化瘀等，是可以縮小的，肌瘤則不會。如果你的不適癥狀很明顯，還是建議你手術治療。
      

      你好，中醫認為子宮肌瘤主要是由于氣血虧虛，濕熱結聚所致，建議你采用傳統中藥配合治療，見效快，療效確切，合理的藥方配合使用可以徹底清除濕熱邪氣，消散子宮肌瘤郁結，補氣養血，從而達到氣血雙盛，標本兼治，達到快速治愈子宮肌瘤的目的。