你好，我是外科王醫生，很高興為你解答，根據你的描述，你這是痔瘡合并嵌頓了，這種情況建議你手術治療，保守治療效果不太好的，也容易復發。
      

      你好。發作時劇烈疼痛很可能是痔瘡形成了血栓所致。建議你保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，不要久坐。局部熱敷，口服地奧司明。嚴重的話需要手術治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，這種情況下，建議選擇手術治療。
      指導意見：
      你好，根據你的描述，這種情況下建議選擇手術治療。調理好飲食，放寬心態，祝你早日康復。
      
      以上是對“痔瘡二十天了，發作時劇烈疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高興為您解答！若保守治療無效，建議去醫院看是否需要手術治療。
      指導意見：
      平時應避免久坐，養成定時排便的習慣，防止便秘，保持肛門周圍清潔。平時應，多吃水果蔬菜以及高纖維等食物。
      

      病情分析：
      你好，痔瘡如果用藥保守治療不好，可以考慮手術治療。
      指導意見：
      建議到正規醫院的痔瘺專科，請專業醫生手術治療，術后要注意飲食，多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣，忌煙酒，保持大便通暢。