你好很高興回答你的問題，根據你的描述的情況，這種情況下建議去你手術的醫院就診，做好定期復查工作，積極尊醫囑采取隨時調整花法林的用量
      

      病情分析：
      你的情況是心臟手術，予以瓣膜置換，目前使用華法林抗凝治療，防止栓塞性的疾病，復查血凝的結果，需要調整劑量。
      指導意見：
      一般使用華法林治療以后，應該控制國際標準化比值在2-3之間，你的情況是3.51，偏高一些，可以適當減少華法林的劑量。一周后復查看看。根據結果調整達標。
      

      病情分析：
      這是藥物作用的結果，提示凝血改變，但是相對來說還可以，可以考慮適當的減少藥物劑量，需要服用藥物維持。
      指導意見：
      這就是通過規范的服用藥物，盡量的預防凝血改變，預防出現血栓性病變。正常觀察。
      
      以上是對“醫生好，我心臟換了一個瓣膜”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！