病情分析：
      您好！根據您所描述的癥狀分析，您的情況考慮是水腫的癥狀。
      指導意見：
      建議您可以用1：1的硫酸鎂溶液進行熱敷患處，然后定期去醫院清潔換藥處理，水腫一般會在十天左右逐漸消退，平常注意預防大便干結，忌辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      您好，從您目前的圖片以及描述的情況看，考慮是局部水腫的情況多一些，手術后可以出現。
      指導意見：
      建議您平時多吃青菜水果多喝水，避免辛辣飲食，避免久蹲，堅持便后坐浴，局部用藥緩解癥狀。
      

      病情分析：
      您好，很高興為您答疑。你的這種情況屬于術后恢復的一個過程，可能大便干了或者解大便是用力了之后形成的一個水腫。正常現象。不必擔心。
      指導意見：
      首先不用過于緊張，等傷口好了，大便正常了，還會消下去的。建議您平時要保持大便通暢，養成良好的大便習慣。因為有肛瘺手術，術后一定要好好換藥，讓其創面從基底部長上來，不要形成假性愈合。
      
      以上是對“肛瘺和血栓外痔手術后第四天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！