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我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應

女 | 68歲 2017-11-06 22:19:59 15人回復 來自

健康咨詢描述: 我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應!最近這三兩個月!她時常嘔吐!臉色蒼白!滿頭大汗的!因為歲數大病也多沒選擇做手術!看看吃什么藥能緩解她的病痛

醫生回復區

張云菊
張云菊 吉林市第二人民醫院   副主任護師 擅長: 心血管內分泌內科和腫瘤內科疾病的診治及護理。對高血 幫助網友:32314稱贊:3
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2017-11-06 22:22:36 我要投訴

      指導意見:
      防止再出血:包括絕對臥床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑、導瀉藥物使患者保持安靜,避免情緒激動。應用抗纖維蛋白溶解劑(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在動脈瘤處理前,控制血壓是預防和減少動脈瘤再次出血的重要措施之一,但血壓降得過低會造成腦灌注不足而引起損害。通常降低10%~20%即可。
      降低顱內壓:蛛網膜下腔出血后可能出現顱內壓增高,可以應用甘露醇。然而應用甘露醇增加血容量,使平均血壓增高,也偶有使動脈瘤破裂的危險。
      

周敏
周敏 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 冠心病,痛風,糖尿病,慢性胃炎,痛經等護理咨詢 幫助網友:6995
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2017-11-06 22:29:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者主要是嘔吐,考慮腦動脈瘤,具體情況不詳,未予處理動脈瘤。
      指導意見:
      鑒于患者目前的情況,考慮動脈瘤,頭顱cta等檢查片子未見,建議您完善相關資料,動脈瘤是否既往破裂,建議您至醫院復查,排外動脈瘤破裂的可能。
      

黃琦
黃琦 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網友:3411稱贊:1
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2017-11-06 22:22:21 我要投訴

      病情分析:
      腦動脈瘤(cerebral?aneurysm)又稱顱內動脈瘤,是顱內動脈壁由于局部血管異常而產生的動脈壁瘤樣突起,是蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓性腦出血。
      指導意見:
      ①絕對臥床14~21天,適當抬高頭部,鎮痛、抗癲癇、鎮靜、導瀉、保持患者安靜、避免情緒激動。②預防和治療腦動脈痙攣,給予鈣離子拮抗劑、改善微循環、血性腦脊液引流和皮質類固醇。③退熱、防感染、加強營養、維持水電解質平衡、心電監測,嚴密觀察生命體征和神經功能變化。④控制血壓,通常降低10%~20%即可,高血壓者可降低收縮壓的30%~50%,如有頭暈、意識障礙等缺血表現應適當回升血壓。⑤降低顱內壓時需要注意甘露醇有暫時增加血容量、升高平均血壓、誘發動脈瘤破裂的風險,當顱內壓低于正常時也可誘發再出血。⑥自由基清除劑21-氨基類固醇能有效抑制血管痙攣和神經元損害過程中的氧自由基反應。⑦尿激酶和重組組織纖溶酶原激活劑(rtPA)等纖溶藥物,減少了缺血損害的發生。⑧戒煙。
      
      以上是對“我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區人民醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網友:16511稱贊:2
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2017-11-06 22:22:42 我要投訴

      本病以手術為主要治療方法,不能手術者主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣等,適用于下述情況:①患者病情不適合手術或全身情況不能耐受開顱;②診斷不明確需進一步檢查;③患者拒絕手術或手術失敗;④作為手術前后的輔助治療手段。
      

陳慶玉
陳慶玉 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 股骨頭缺血性壞死,腰椎壓縮性骨折,頸椎退行性疾病, 幫助網友:41919稱贊:8
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2017-11-06 22:23:01 我要投訴

      根據你的情況描述他的癥狀這么明顯最好還是進行手術治療如果沒有什么其他的疾病是沒有什么問題的風險也不是很大藥物主要就是對癥處理消炎鎮痛顱痛定,止吐藥物甲氧氯普胺
      

羅建萍
羅建萍 開封市中心醫院   主治醫師 擅長: 缺鐵性貧血 巨幼細胞性貧血 再生障礙性貧血 溶血性 幫助網友:1418稱贊:3
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2017-11-06 22:23:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果平常有高血壓,合并腦動脈瘤是非常危險的,他現在有面色蒼白,滿頭大汗的情況,建議盡快,住院治療,檢查一下是不是有動脈瘤破裂的情況。
      指導意見:
      他現在的癥狀提示一個顱內壓升高的情況,動脈瘤破裂出血的話會造成蛛網膜下腔出血,嚴重的話,可以造成腦實質的出血,會導致昏迷
      

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫院   主任醫師 擅長: 神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網友:85388稱贊:48
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2017-11-06 22:23:25 我要投訴

      你好,根據你描述癥狀。如果明確有動脈瘤的話,并且出現了頭部的癥狀。建議進行手術治療,避免出現嚴重的意外。如果是68歲的老人,心肺功能正常,完全可以手術。
      
      以上是對“我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陸玲玲
陸玲玲 滁州市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 頭昏頭暈,腦供血不足,各種頭痛,腦梗塞,腦出血,周 幫助網友:6141稱贊:2
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2017-11-06 22:23:26 我要投訴

      指導意見:
      您好,68歲其實年紀不算大,顱內動脈瘤其實就是一個危險因素,隨時有可能破裂出血,建議還是介入治療比較好,避免發生腦出血危及生命
      

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發性硬化,肝豆狀核 幫助網友:119789稱贊:4
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2017-11-06 22:23:38 我要投訴

      腦動脈瘤還是需要考慮進一步治療,手術或者腦動脈瘤栓塞的,一般手術因為副作用太大,考慮可以血管介入治療,頭痛主要是對癥止痛治療
      

張雪琳
張雪琳 通遼市醫院   副主任護師 擅長: 顱內出血,蛛網膜下腔出血,垂體瘤,動脈瘤,顱腦外傷 幫助網友:24474稱贊:3
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2017-11-06 22:24:34 我要投訴

      指導意見:
      您好,根據您的描述給與您如下的建議與回答,初步考慮是顱壓增高引起的,建議使用脫水藥物,呋塞米,甘露醇,甘油果糖交替使用。積極的控制血壓,避免情緒激動。口服尼莫地平片。
      

袁慧淑
袁慧淑 其他 擅長: 陰道炎,各類皮膚病,飛蚊癥等 幫助網友:16108稱贊:78
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2017-11-06 22:22:01 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮可能是由于腦動脈瘤增大壓迫導致的嘔吐,需要謹慎對待。
      指導意見:
      建議最好去神經外科檢查一下,可以按醫囑使用止吐藥物治療,平時注意休息,不要劇烈活動,必要時采取手術治療。
      

李衛威
李衛威 中國人民解放軍陸軍第八十一集團軍醫院   主治醫師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結直腸癌,淋巴瘤,子宮頸癌 幫助網友:2006
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2017-11-06 22:22:50 我要投訴

      根據您的描述,嘔吐,面色蒼白等癥狀可能是由于動脈瘤引起顱內壓增高所致,最好復查一下CT,看看有沒有其他占位性病變,動脈瘤有沒有變化!如果顱內壓增高就是應用甘露醇脫水
      

單士潤
單士潤 常州市中醫醫院   醫師 擅長: 感染性心內膜炎,風濕性心臟病,病毒性心肌炎,房室傳 幫助網友:14190稱贊:2
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2017-11-06 22:22:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者的這種情況與腦動脈瘤有一定的關系,大約有多長時間了?
      指導意見:
      你好,根據你的描述,建議您可以服用中藥進行系統調理一下,平時注意保持穩定的情緒,不要活動太大,希望我的解答可以幫助你!
      

張艷
張艷 信陽市中心醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,動脈粥樣硬化,急性冠脈綜合征,心律失常 幫助網友:9505稱贊:17
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2017-11-06 22:23:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,顱內動脈瘤屬于一種常見的腦血管疾病,如果動脈瘤破裂可導致蛛網膜下腔出血。
      指導意見:
      建議及時進行治療,如果是局部壓迫導致的,多需要開顱手術,如果沒有明確壓迫癥狀,可以考慮介入治療。
      

王玉華
王玉華 莘縣人民醫院   主治醫師 擅長: 腦梗塞,腦出血,腦供血不足,蛛網膜下腔出血,高血壓 幫助網友:350
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2017-11-06 22:26:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦動脈瘤只能手術治療,服藥不能變小或消失,吃藥只能是對癥治療
      指導意見:
      應一定控制好基礎疾病,如高血壓,避免劇烈運動,保持大便通暢,如有頭疼止痛,頭暈就止暈
      

疾病百科| 動脈瘤

掛號科室:血管外科

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保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

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