健康咨詢描述: 我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應!最近這三兩個月!她時常嘔吐!臉色蒼白!滿頭大汗的!因為歲數大病也多沒選擇做手術!看看吃什么藥能緩解她的病痛
指導意見:
防止再出血:包括絕對臥床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑、導瀉藥物使患者保持安靜,避免情緒激動。應用抗纖維蛋白溶解劑(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在動脈瘤處理前,控制血壓是預防和減少動脈瘤再次出血的重要措施之一,但血壓降得過低會造成腦灌注不足而引起損害。通常降低10%~20%即可。
降低顱內壓:蛛網膜下腔出血后可能出現顱內壓增高,可以應用甘露醇。然而應用甘露醇增加血容量,使平均血壓增高,也偶有使動脈瘤破裂的危險。
病情分析:
您好,患者主要是嘔吐,考慮腦動脈瘤,具體情況不詳,未予處理動脈瘤。
指導意見:
鑒于患者目前的情況,考慮動脈瘤,頭顱cta等檢查片子未見,建議您完善相關資料,動脈瘤是否既往破裂,建議您至醫院復查,排外動脈瘤破裂的可能。
病情分析:
腦動脈瘤(cerebral?aneurysm)又稱顱內動脈瘤,是顱內動脈壁由于局部血管異常而產生的動脈壁瘤樣突起,是蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓性腦出血。
指導意見:
①絕對臥床14~21天,適當抬高頭部,鎮痛、抗癲癇、鎮靜、導瀉、保持患者安靜、避免情緒激動。②預防和治療腦動脈痙攣,給予鈣離子拮抗劑、改善微循環、血性腦脊液引流和皮質類固醇。③退熱、防感染、加強營養、維持水電解質平衡、心電監測,嚴密觀察生命體征和神經功能變化。④控制血壓,通常降低10%~20%即可,高血壓者可降低收縮壓的30%~50%,如有頭暈、意識障礙等缺血表現應適當回升血壓。⑤降低顱內壓時需要注意甘露醇有暫時增加血容量、升高平均血壓、誘發動脈瘤破裂的風險,當顱內壓低于正常時也可誘發再出血。⑥自由基清除劑21-氨基類固醇能有效抑制血管痙攣和神經元損害過程中的氧自由基反應。⑦尿激酶和重組組織纖溶酶原激活劑(rtPA)等纖溶藥物,減少了缺血損害的發生。⑧戒煙。
以上是對“我母親有腦動脈瘤!剛開始沒什么反應”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
本病以手術為主要治療方法,不能手術者主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣等,適用于下述情況:①患者病情不適合手術或全身情況不能耐受開顱;②診斷不明確需進一步檢查;③患者拒絕手術或手術失敗;④作為手術前后的輔助治療手段。
根據你的情況描述他的癥狀這么明顯最好還是進行手術治療如果沒有什么其他的疾病是沒有什么問題的風險也不是很大藥物主要就是對癥處理消炎鎮痛顱痛定,止吐藥物甲氧氯普胺
病情分析:
你好,如果平常有高血壓,合并腦動脈瘤是非常危險的,他現在有面色蒼白,滿頭大汗的情況,建議盡快,住院治療,檢查一下是不是有動脈瘤破裂的情況。
指導意見:
他現在的癥狀提示一個顱內壓升高的情況,動脈瘤破裂出血的話會造成蛛網膜下腔出血,嚴重的話,可以造成腦實質的出血,會導致昏迷
你好,根據你描述癥狀。如果明確有動脈瘤的話,并且出現了頭部的癥狀。建議進行手術治療,避免出現嚴重的意外。如果是68歲的老人,心肺功能正常,完全可以手術。
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指導意見:
您好,根據您的描述給與您如下的建議與回答,初步考慮是顱壓增高引起的,建議使用脫水藥物,呋塞米,甘露醇,甘油果糖交替使用。積極的控制血壓,避免情緒激動。口服尼莫地平片。
病情分析:
這種情況考慮可能是由于腦動脈瘤增大壓迫導致的嘔吐,需要謹慎對待。
指導意見:
建議最好去神經外科檢查一下,可以按醫囑使用止吐藥物治療,平時注意休息,不要劇烈活動,必要時采取手術治療。
根據您的描述,嘔吐,面色蒼白等癥狀可能是由于動脈瘤引起顱內壓增高所致,最好復查一下CT,看看有沒有其他占位性病變,動脈瘤有沒有變化!如果顱內壓增高就是應用甘露醇脫水
病情分析:
你好,患者的這種情況與腦動脈瘤有一定的關系,大約有多長時間了?
指導意見:
你好,根據你的描述,建議您可以服用中藥進行系統調理一下,平時注意保持穩定的情緒,不要活動太大,希望我的解答可以幫助你!
病情分析:
你好,顱內動脈瘤屬于一種常見的腦血管疾病,如果動脈瘤破裂可導致蛛網膜下腔出血。
指導意見:
建議及時進行治療,如果是局部壓迫導致的,多需要開顱手術,如果沒有明確壓迫癥狀,可以考慮介入治療。
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。
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