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闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術

保密 | 4歲 2017-10-30 15:57:40 8人回復 來自

健康咨詢描述: 闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術,而不能做闌尾切除手術?


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醫生回復區

張英
張英 副主任護師 擅長: 老年人預防保健,慢性病管理,結核病管理,精神病管理 幫助網友:12072稱贊:2
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2017-10-30 16:07:31

      病情分析:
      你好,闌尾膿腫往往局部粘連非常厲害,做手術非常可能不能切下來的,即使切下來,損傷腸管的可能性也比較大;
      指導意見:
      如果是形成膿腫了,往往是保守治療后過兩三個月再手術,那個時候,往往粘連分開了,就容易做了。目前只能做切開引流手術。

2017-10-30 16:14 ask8144050536 追問

切開引流手術能將糞石取出來嗎?

2017-10-30 16:20醫生回答:

是將膿液引流出來。

2017-10-30 16:23 ask8144050536 追問

那糞石咋辦?

2017-10-30 17:07醫生回答:

手術的時候一并切除

2017-10-30 17:38 ask8144050536 追問

據醫生說,糞石還沒有掉進闌尾?但是娃有不全性腸梗阻,最近灌腸好幾次。

2017-10-30 19:04醫生回答:

你的附近我打不開

代超
代超 玉環骨傷醫院   醫師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關節紊亂,骨關節炎, 幫助網友:31629稱贊:4
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2017-10-30 16:03:51

      病情分析:
      你好!根據你說的情況分析,由于你的闌尾炎有明確的包塊
      指導意見:
      包塊出現的情況,大多是不能手術切除闌尾的,你說的你的闌尾形成膿腫是不能切除的,只能引流,如果必須切除需要部分腸子切除行吻合等術后并發癥多風險大,所以僅做膿腫引流

2017-10-30 16:10 ask8144050536 追問

膿腫引流能將將壞死的組織和糞石取出嗎?另腸粘連,是不是也是一個不能做闌尾切除手術的原因?

2017-10-30 16:12醫生回答:

引流是將膿液及壞死的組織引流出來,如果闌尾周圍腸粘連嚴重也是不能切除的

許江波
許江波 東??h精神病醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺瘤,肛周膿腫,肩周炎,頸椎病,氣胸,痔瘡,骨 幫助網友:482
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2017-10-30 16:05:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病史和描述,初步考慮診斷為闌尾膿腫。
      指導意見:
      闌尾膿腫一般不做闌尾切除手術,因為闌尾的根部已經水腫潰爛,如果切除就無法縫合,即使縫合也容易裂開形成腸簍。不嚴重的可以用抗生素保守治療,等包裹以后三個月再手術,如果嚴重的需要引流,但一般不做闌尾切除的。
      
      以上是對“闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王國華
王國華 巨野縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,前列腺炎 幫助網友:12303稱贊:2
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2017-10-30 16:05:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述及報告,目前考慮闌尾腫物膿腫,所以才會出現上述癥狀。
      指導意見:
      你好,根據你目前的癥狀,建議你可以輸液抗炎治療,清淡飲食,觀察病情變化,如癥狀不緩解去醫院完善檢查手術治療,闌尾周圍形成膿腫以后只能引流,切不了闌尾是因為闌尾和膿液形成腫塊分不清。
      

王愛軍
王愛軍 淄博震中中醫院   醫師 擅長: 頸椎退行性疾病,腰椎壓縮性骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎 幫助網友:19175稱贊:45
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2017-10-30 16:08:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,通過你所描述的情況來看,你說的這種情況因為已經化膿了,
      指導意見:
      這個如果需要切除闌尾炎手術的話危險是比較大的,這種情況引流相對是比較安全的,
      

劉鑫
劉鑫 安丘市凌河街道衛生院   醫師 擅長: 泌尿系感染,小兒感冒,腦外傷,先天性膈疝 幫助網友:115451稱贊:156
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2017-10-30 16:08:59 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,要注意配合早期消炎藥物的方法來進行治療,平時要注意清淡飲食
      指導意見:
      這種情況來說,闌尾還是一個自身免疫性的器官,具有一定的免疫的功能,盡量的要注意避免切除。
      

任成龍
任成龍 新泰市果都鎮衛生院   主治醫師 擅長: 復發性腹股溝疝,甲狀腺瘤,股溝疝,闌尾炎,疝氣 幫助網友:10943稱贊:4
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2017-10-30 16:14:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,闌尾炎一般的在72小時內可以手術,超過這個時間了,往往局部粘連非常厲害,做手術非??赡懿荒芮邢聛淼?,即使切下來,損傷腸管的可能性也比較大;特別是膿腫,這個時候是闌尾周圍和腸管粘連很厲害的,一般的盡量不要手術的。
      指導意見:
      建議:所以,如果是形成膿腫了,往往是保守治療后過兩三個月再手術,那個時候,往往粘連分開了,就容易做了;經常的疼痛,可以每天熱敷兩次,每次半小時左右;如果疼痛很厲害,到醫院再次檢查。
      
      以上是對“闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

脊柱關節病外科
脊柱關節病外科 主治醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨關節病,頸椎病,股骨頭缺血性壞死 幫助網友:115
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2017-10-30 16:22:46 我要投訴

      病情分析:
      因為蘭尾膿腫形成后,蘭尾體壞死,已經無法切除,甚至找不到蘭尾,或只有部分蘭尾殘留,炎癥嚴重,水腫,不是手術難度問題,而是無法手術切除,往往會導致腸漏,腹膜炎,將危及生命。
      指導意見:
      建議:多聽醫生,專家的解釋,對手術治療的選擇,相信醫生的所作所為,首先是為病人著想。
      

疾病百科| 膿腫

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