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10月21日失語昏迷送醫診斷腦溢血保守估計出血40

男 | 78歲 懸賞10個健康幣 2017-10-22 11:03:53 11人回復 來自

健康咨詢描述: 10月21日失語昏迷送醫診斷腦溢血保守估計出血40ml醫生不建議手術,重癥評估手術后最好植物人狀態,患者右側已無知覺,左手左腳還能活動,出院回家第二日開始出現喉嚨痰液比較多呼吸有呼嚕聲,有意識能點頭搖頭來回應家人,醫生幫忙看看是否真如醫院說得沒有救治意義?


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醫生回復區

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-10-22 11:14:54 我要投訴

      病情分析:你好,根據你的病情敘述和你上傳的患者頭部ct檢查結果來看,現在患者左側的顳葉,基底節區,還有蛛網膜下腔都有出血。指導意見:根據你的病情敘述,現階段的治療辦法只能是脫水降顱壓,維持血壓穩定,下鼻飼飲食,導尿,靜脈輸液抗感染,化痰,平喘,維持患者水電解質平衡對癥治療,這個你們家屬先不要放棄先內科治療看一下,出血面積比較大,這個治療期怎么的也得3到4周。

2017-10-22 11:33 ask81414568zc 追問

這邊人民醫院不建議治療,我看病人今天面色紅潤了些而且還睜開雙眼,只是不能說話能點頭搖頭,讓我感覺好轉的感覺,因為在村落里之前都是救護車去的,老人有意識救護車來他左手拉門手不愿意去

2017-10-22 11:36醫生回答:

這個人民醫院他不建議治療,你們家屬可以不聽他的呀,醫院不建議治療,他絕不敢直接把老人給你推出去。這個他是絕對不敢的,所以說只要你們家屬不放棄治療,他就得給你們治,而且現在內科保守治療證明還是有效果的。這個只要你們家屬不放棄治療就有希望,你把老人拉回家去,不就沒有希望了嗎,或者可以等老人,身體狀態再穩定一些之后,可以再換其他的醫院繼續治療。先爭取把老人顱內的出血完全吸收,然后2周后再開始進行康復功能鍛煉。

2017-10-22 11:50 ask81414568zc 追問

老人不配合,救護車去醫院拉門把不讓走,喂食水和食物搖頭,不能抬頭會嘔吐

2017-10-22 11:53醫生回答:

這個你們家屬就不能聽老人自己的了,如果你們想救他的話,那就得直接送到醫院繼續住院治療啊!在家里邊這怎么治啊?你家里邊也沒有懂醫的?這個你們家屬就不能聽老人的啦!趁他睡覺或者是昏睡的時候送他直接去醫院繼續住院治療。

2017-10-22 11:57 ask81414568zc 追問

我是孫女,我想治療,可幾個長輩都聽從醫院醫生的建議,我一個人也說不動,我不想放棄

2017-10-22 12:02醫生回答:

這個不好辦,因為你屬于隔輩人。你要是強行給你爺爺治療的話,你會把你家族里這些長輩全得罪了。將來你的父母還有你,在你們家族里怎么待?另外跟這些親戚就沒法處了。

2017-10-22 12:12 ask81414568zc 追問

我覺得好殘忍目前相當于等死,不吃不喝等死,本來叫救護車去就引發矛盾了村里的長輩說不能搬動沒有整的必要,結果最后還是被我小姑鬧了一頓才送去,送過去得到又是醫院這樣的結果,小姑難做,回來還被說叫你不送去不送去不聽老人言這不是醫院也說沒得整?今天這情況我覺得好轉的感覺好想送醫院可我誰也說服不了連爺爺本身也是拒絕的。

2017-10-22 12:13醫生回答:

這個問題你真解決不了,因為你上面的長輩太多啦,本身他們之間意見都不同意,這個事你管不了。相當于費力不討好,而且你還得罪人。這個事,你聽你爸你媽的意見吧,你父母是什么意見?你跟你父母站在一起就得了。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監獄醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網友:82029稱贊:95
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2017-10-22 11:07:12 我要投訴

      病情分析:
      目前這個檢查結果就是腦出血,左側出血,引起的腦組織損傷,從而出現相對應的肢體功能障礙,
      指導意見:
      所以目前的這種情況,這就是促進出血吸收,控制腦組織水腫,預防并發癥,目前考慮是臥床,痰液不容易排出,并發的肺部感染,要考慮吸痰,抗感染治療,
      

yqtdy
yqtdy 醫師 擅長: 腰椎間盤突出,運動損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關 幫助網友:15495稱贊:395
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2017-10-22 11:08:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果有意識的話,這個救治就有一定的意義,是不是植物人這個不好判斷的,只有治療后才能知道,
      指導意見:
      如果對外界有反應,這個不一定手術后會是植物人的狀態,但根據該患者的情況來看,一定程度的癱瘓是會的,如果經濟條件允許,建議還是可以進行治療的
      
      以上是對“10月21日失語昏迷送醫診斷腦溢血保守估計出血40”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

譚明珠
譚明珠 主治醫師 擅長: 小兒扁桃體炎,小兒感冒,病毒性腸炎,小兒肺炎,支氣 幫助網友:33115稱贊:558
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2017-10-22 11:13:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您提供的次數分析,上述情況在西醫的角度看來治療意義不大,這種情況下可考慮中醫治療,如針灸治療及配合中藥湯劑進行。
      指導意見:
      建議盡量選擇這方面的中醫專家進行治療下為好,宜盡早實施針灸及配合中藥湯劑來進行,越早治療療效會理想些。
      

吳太山
吳太山 醫師 擅長: 擅長治療腰椎間盤突出、頸椎病、關節炎、肩周炎、胃炎 幫助網友:23914稱贊:891
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2017-10-22 11:13:57

      病情分析:
      據你的描述分析,病人是腦血管破裂出現引起的中樞神經的功能障礙引起的語言,運動功能障礙。
      指導意見:
      據你的描述分析,病人的出血量不太大,但是年齡較大,體質相對來說較差,所以可能病人恢復的時間會長些的。
      

單士潤
單士潤 常州市中醫醫院   醫師 擅長: 感染性心內膜炎,風濕性心臟病,病毒性心肌炎,房室傳 幫助網友:14190稱贊:2
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2017-10-22 11:14:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者的這種情況是由于腦出血所引起的,大約有多長時間了?
      指導意見:
      你好,根據你的描述,建議當前密切關注患者的血壓,心率等相關生命體征,同時隨時對癥治療,希望我的解答可以幫助你!

2017-10-22 11:52 ask81414568zc 追問

2天了,老人不配合救護車來時候左側手拉門把不讓去醫院,回家喂食水和食物都搖頭不吃不喝。老人今天面色紅潤,感覺好轉,但是他抗拒治療,當地人民醫院醫生說意義不大就是治療最好也是植物人狀態,后期護理和經濟都是大投入讓我們放棄治療,我覺得太殘忍現在基本是在家等死不吃不喝活活等死

2017-10-22 19:27醫生回答:

你好,根據你的描述,建議您可以給老人查個胃管進行鼻飼飲食,希望我的解答可以幫助你!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-10-22 11:15:15 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,加上報告單,出院后出現現喉嚨痰液比較多呼吸有呼嚕聲,有意識能點頭搖頭來回應家人,這確實是病危,隨時都可以生命終止。
      指導意見:
      當下建議可以選擇“大續命湯”,按方抓藥,煎后灌服,有希望逆轉當下病人的病情,轉危為安。
      
      以上是對“10月21日失語昏迷送醫診斷腦溢血保守估計出血40”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田虎
田虎 山東新中魯中醫醫院   醫師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,中風,嘔吐,失眠, 幫助網友:198
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2017-10-22 11:15:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你服務!根據你的描述和片子結果,病人出血量比較大,年齡比較大,保守治療是可以的,他這種情況要預防吸入性肺炎和墜積性肺炎,否則一旦感染人很快就不行了!
      指導意見:
      你好,很高興為你服務!根據你的描述和片子結果,病人出血量比較大,年齡比較大,保守治療是可以的,他這種情況要預防吸入性肺炎和墜積性肺炎,否則一旦感染人很快就不行了!建議保守治療,治療恢復以后也只能是偏癱狀態,意識有可能恢復!
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛生院   副主任醫師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網友:16057稱贊:27
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2017-10-22 11:16:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的信息,年齡比較大,腦出血量比較大,出血的部位也比較重要,導致腦損傷比較多。
      指導意見:
      建議和指導,需要吸痰治療,護理很重要,包括防止肺部感染,泌尿系感染,胃腸道疾病,和褥瘡。同時可以給康復訓練和針灸理療促進恢復。
      

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產建設兵團第一師十六團醫院   副主任醫師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網友:2417稱贊:1
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2017-10-22 11:34:20 我要投訴

      病情分析:
      一般來說,腦部40毫升的出血就相當于大出血了,大部分都對病人造成很大的生命危險和功能障礙。
      指導意見:
      救治意義不大了,基本是處于植物人狀態,因為痰液不能自主咳出,造成肺部感染持續加重,可引起窒息,危及生命,不能自主進食,造成營養不良,惡病質等。
      

王昆
王昆 上蔡縣和店鄉衛生院   醫師 擅長: 艾滋病,淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒,乙型肝炎 幫助網友:20638稱贊:150
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2017-10-22 11:40:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個出血的量還是比較大的,而且出血的深度也比較大,都是在大腦里面,又沒有破入到腦室,所以這個還是比較危險的。
      指導意見:
      對于這個疾病3-5天是最危險的時候,一般一個星期后只要病情穩定,那就會逐漸好轉,但因為年齡大了,所以即便救治過來了,以后也無法完全的恢復,也會是有些偏癱。不過現在我建議繼續救治,救治過來了,是幸運,救治不過來你們也無愧于老人。

2017-10-22 11:42 ask81414568zc 追問

老人不配合,救護車來他左側手拉著門把不讓去醫院,喂他吃喝都搖頭,怎么辦?

2017-10-22 11:45醫生回答:

老人現在就是一心求死啊,也怕是加重兒女的負擔。老先生想的是都這么大年齡了,死了就好了,兒女也不跟著受罪了。你們擁有這樣的老人,真是你們的福氣。但你們也要替他想,正因為老人的善良、無私、仁慈,你們才應該竭盡全力的去救治,何況現在他還有意識,病情還不嚴重。送你一句話“子欲養而親不待、樹欲靜而風不止”

2017-10-22 11:53 ask81414568zc 追問

我就是想救治,我是孫女,可是幾個長輩都聽醫院醫生建議讓老人出院回家了。回家后只能平躺無法抬高頭部抬高就嘔吐

2017-10-22 11:56醫生回答:

是的,因為現在還沒有完全的控制住,病情還沒有完全的好轉,如果可以的話,我還是建議可以繼續救治的,在醫院的時候,因為年齡大,出血大,風險大,所以醫生都建議轉院治療。

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