指導意見：
      你好，就你所述的情況，減肥藥屬于激素類藥物，使用后會導致身體的內分泌出現藥物性異常改變情況，所以使用減肥藥物的女性月經周期都不正常，祝你健康。
      

      病情分析：
      你這樣和的來月經的吃減肥藥會有影響內分泌的，有輕微的痛，量很少還有黑色的血塊應注意不要減肥
      指導意見：
      注意合理的營養比較好的，可以適當的休息保證睡眠，可以用中藥的方法當歸，益母草，金銀花黃柏等，也可以用消炎藥的方法
      

      病情分析：
      你的這種情況不一定月經的，月經開始后2周左右，應該是排卵期的，排卵期可以有少量的出血的，
      指導意見：
      可以到當地醫院檢查個婦科B超的，如果檢查支持排卵期出血，注意觀察就可以了，如果是婦科感染所致的出血和疼痛，要用抗生素治療的。
      
      以上是對“來姨媽的第一天我就吃了減肥藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！