指導意見：
      類風濕關節炎是對稱性的多關節腫脹疼痛為主要表現的自身免疫性疾病。治療要用依托考昔片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥抗炎止痛治療，用甲氨蝶呤、來氟米特等慢作用抗風濕藥物長期治療。條件允許可以用生物制劑如恩利、益賽普等治療。要定期復查血常規、血沉、肝腎功能，監測藥物副作用。糖皮質激素可以抗炎止痛，緩解癥狀。
      

      病情分析：
      類風濕多侵犯小關節，如掌指關節等，因其病因未明，治療目的以緩解疼痛、減少復發、提高生活質量為主。
      指導意見：
      糖皮質激素治療類風濕效果很好，但建議小劑量服用，并逐步減量。類風濕的治療上以口服藥為主，但單純的一種藥物往往效果欠佳，宜數種藥物聯合應用。具體可選用：雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶片、雷公藤，并輔以雞內金片與護肝片。上藥聯用對類風濕關節炎有很好的療效，且副作用相對較小，可考慮應用。
      

      您好，建議您到醫院進行診治，并在醫師的指導下用藥。糖皮質激素包括強的松、強的松龍及地塞米松等，是目前已知最強的抗炎藥物。盡管如此，仍不能阻斷類風濕關節炎的病情進展和關節破壞，而且長期應用還會產生明顯的副作用，如骨質疏松、糖尿病、高血壓、細菌或病毒感染、無菌性骨壞死等，這些危害并不小于類風濕關節炎本身的危害。因此，這類藥物在類風濕關節炎中應嚴格掌握適應證并仔細觀察臨床反應。目前傾向于使用小劑量，即小于每日15毫克的強的松，根據病情在短期內可酌情增減。對于有嚴重關節外表現的，其激素治療與系統性紅斑狼瘡相似，采用中到大劑量，甚至用甲基強的松龍沖擊。病人應用激素，應在醫生指導下使用，嚴格遵循醫囑，不能擅自改量或長期應用。
      
      以上是對“糖皮質激素能治類風濕嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！