老人71歲，麻煩看下報告適合手術嗎
健康咨詢描述： 老人71歲，麻煩看下報告適合手術嗎？這邊醫生說是脊背有四處關節，有三節壞死
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醫生回復區
病情分析：
你好，根據你的病情敘述和你上傳老人的腰椎核磁檢查結果來看，關鍵是老人現在第一第二第四腰椎有壓縮性骨折，同時還合并有腰椎管狹窄。
指導意見：
根據你的病情敘述，如果老人身體狀態允許的情況下最好是手術治療，不然的話就得一直帶著腰痛癥狀，但是老人的身體狀態一定得可以承受手術，這個你們家屬可以跟主治醫生商量，然后根據老人的具體情況來決定。
右側屁股疼，可能壓迫神經了，不能多走，也不能多站，腰老人說是不疼
這個考慮就是老人腰椎間盤膨出，壓迫坐骨神經引起的疼痛。老人現在主要就是有腰椎壓縮性骨折，腰椎管狹窄，腰椎間盤膨出，三個疾病。你們家屬根據老人的具體情況來決定吧，另外也咨詢一下老人的意愿，如果老人身體狀態允許的情況下，盡量可以考慮手術治療，因為老人現在年齡也不是太大，70歲多一點，是可以考慮手術治療的，因為做完手術可以徹底治愈，最起碼疼痛癥狀能明顯緩解，保守治療的話，那就得繼續忍受疼痛，只能靠康復理療或者是口服藥物來緩解。
這種情況會病變嗎？會對老人健康有影響嗎，如果我們保守治療？如果手術風險大嗎？我們這邊醫療不先進，害怕醫生做不好
這種情況下不會產生什么病變了，對老人健康的影響，主要就是持續不斷的疼痛。即便老人腰不疼，髖關節那個部位他也會出現疼痛，另外有可能還出現坐骨神經痛。如果你們當地醫療條件不夠的話，你們家屬可以抽時間帶老人去相對大一些的三甲醫院脊柱科或者是骨科掛號就診咨詢這個問題。現在做什么手術都要相對承擔一些風險，但是關鍵我說啦，看老人能不能承受這個手術，做完這個手術，老人疼痛的癥狀，一定會明顯緩解，當然是比現在要好的多。
病情分析：
你這樣的患者的年齡大。而且有壓縮性的脊柱骨折，脊柱退行性變避免，腰椎間盤突出等問題
指導意見：
可以適當的飲食的保養。合理的休息忌辛辣的食物保證睡眠，飲食的清淡，可以手術也可以用中藥的方法保守調養
中藥怎么保守治療呢，右側屁股疼，可能壓迫神經了，不能多走，也不能多站，腰老人說是不疼
疼痛應和神經性的異常有關系的。可以適當的飲食的保養，可以用桑寄生，獨活，伸筋草，秦究等藥物，注意針灸按摩
病情分析：
你好，很高興為你解答，根據磁共振結果來看，骨折屬于陳舊性的，說明已經骨性愈合了，已經沒有手術必要了。
指導意見：
另外就是骨質疏松和腰椎退行性變，這兩個屬于年紀大常見的改變，隨著年齡增大，每個人都會出現，也不需要手術，手術作用不大，還有風險，平時注意預防意外跌倒就行，望采納。
以上是對“老人71歲，麻煩看下報告適合手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
右側屁股疼，可能壓迫神經了，不能多走，也不能多站，腰老人說是不疼
就是突出椎間盤壓迫神經導致的。
需要手術嗎
這個需要做個腰磁共振看看，具體壓迫程度。
病情分析：
根據提供的資料，診斷是十分明確的，有腰椎陳舊性的骨折、腰椎間盤膨出及退行性病。
指導意見：
在治療方式的選擇上，要結合臨床癥狀，象這種情況，如果沒有明顯的壓迫癥狀，即雙下肢活動自如，能抬腿，能行走，其實是不用特殊處理的。這本來就是一種退行性病變，是一種增齡性病變，很多老人都客觀存在的問題。但是如果存在脊神經受壓，行走困難的話，就建議手術治療。
右側屁股疼，可能壓迫神經了，不能多走，也不能多站，腰老人說是不疼，這種情況建議手術嗎
如果下肢不能抬高，行走困難的話，考慮有壓迫癥狀。這種情況最好是手術治療，解除壓迫后，癥狀恢復還是不錯的，今后的生活質量會有很大改善。
能正常行走，只是坐久屁股受不了
每次能走多遠？疼痛的那條腿能蹦緊了抬高嗎？達多少度？
病情分析：
你好：
從你述說的情況，對于脊椎關節病變，特別是四處關節問題，三處壞死。結合上傳的片子。
指導意見：
建議外科手術治療，去除壞死骨，多能改善如局部或神經壓迫疼痛。或是伸曲不力的問題。
這邊醫生說要釘鋼釘，您說的去除，手術風險很大的吧
去除壞死骨，與釘鋼都是治療的手段選擇，現在的一般三甲醫院對這類手術都是技術成熟的，風險不大。為了老人家的生活質量，建議選擇。
病情分析：
根據你描述的情況和圖片資料分析，老人這種情況系復雜的腰椎病變，不適宜手術治療。
指導意見：
建議用保守的中藥熏蒸療法熏蒸腰部治療效果較好，連續治療2-3個月即可明顯緩解。對老年人安全無副作用。
右側屁股疼，可能壓迫神經了，不能多走，也不能多站，腰老人說是不疼
雖然腰不痛，但病根在腰椎，必須治腰才能見效。
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