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老公體檢CA199達到150

男 | 30歲 懸賞10個健康幣 2017-09-26 12:36:38 7人回復 來自

健康咨詢描述: 老公體檢CA199達到150,身體沒有任何征兆,去醫院又化驗了一次高到480,后來去醫院做了腹部增強ct、腹部B超、胃鏡、大便化驗,結果ct沒問題B超醫生說肝上有血管瘤胃鏡是胃炎大便化驗也沒問題,,之后復查了兩次CA199,分別是280、350,指標忽高忽低,其他指數正常,請問還有可能是什么原因呢?癌癥的可能性高嗎?這個指標高是和肝上血管瘤有關嗎?還需要做哪些檢查呢?


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醫生回復區

呂琳
呂琳 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網友:16025稱贊:1
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2017-09-26 12:46:31 我要投訴

      指導意見:
      你好,CA199是一種腫瘤標志物,在正常人體中檢測不到或極微弱,通常見于胚胎組織及腫瘤患者。檢測增高常見于胰腺、肝膽系統疾病。根據你上傳的CT增強報告顯示,肝右后葉低密度影,性質待定,建議你們認真檢查,排除惡性腫瘤的可能。

2017-09-26 14:02 堯堯允允 追問

抽血肝功能檢查正常,B超醫生說是血管瘤,血管瘤會使CA199這么高嗎

2017-09-26 14:07醫生回答:

你好,血管瘤不能僅憑超聲醫院的檢查進行定性,CT增強掃描都沒給你做出決定,那你肯定需要進一步檢查確定了。況且血管瘤不會引起腫瘤指標增高,癌胚抗原高嗎?甲胎蛋白高嗎?這么高的檢測數值,一定要詳細排查的。

2017-09-26 22:21 堯堯允允 追問

癌肧抗原和甲肧蛋白都正常不高所以一直找不到原因

2017-09-26 22:29醫生回答:

CT平掃加增強報告顯示,肝右后葉低密度影,如果是血管瘤,CT平掃加增強會明確做出診斷,不可能報性質待定,建議行上腹部磁共振檢查。

2017-09-26 23:09 堯堯允允 追問

這種情況肝癌的可能性高嗎?甲肧蛋白和癌肧抗原幾次檢測都是正常,肝功能也查了正常

2017-09-27 08:40醫生回答:

有腫瘤的可能,CA19-9反復檢查一直高,并且高得比較多,那應該重視,主要防止萬一,百分之一的可能都不可放過,如果磁共振不行還得做PETCT檢查的,萬一漏診了不是金錢所能換得回來的。

2017-09-29 10:06 堯堯允允 追問

您好今天核磁的結果出來了,結果是說肝右后葉囊性占位,肝內膽管來源囊腺瘤?其他囊性站位?都打的是問好,請問這是什么意思呢?然后還有慢性膽囊炎,膽汁淤積,胰尾形態飽滿

2017-09-29 10:13醫生回答:

膽管來源囊腺瘤,是多房性的囊腫,一般為良性,這個可以引起腫瘤指標增高,并且你先生有慢性膽囊炎、膽汁淤積,所以可能存在肝臟的慢慢細小損傷,因此腫瘤指標高點可以理解,但現在高得離譜,我建議行PETCT檢查。

2017-10-03 14:02 堯堯允允 追問

您好加強核磁報告出來說這兩個占位考慮是良性病變,不典型血管瘤可能,那是否癌癥的可能性就不大了,另外不典型血管瘤會導致CA199這么高嗎?中間這個數值有下降過,是不是也可以排除惡性腫瘤的可能呢

2017-10-03 16:39醫生回答:

CA19-9是一種腫瘤標志的,正常人全中含量極少,多見于腫瘤或胚胎組織中,它的增高對提示胰腺癌、消化道腫瘤(如結腸癌)、肝、膽道腫瘤有意義,胰腺炎、肝炎、膽囊炎也會引起增高,但都是一過性增高,炎癥好轉后就會下降,所以建議你繼續進行腫瘤標志的的監測和經常進行肝膽、消化道的一些檢查。通常發配合癌胚抗原、甲胎蛋白進行監測。

寧曉璐
寧曉璐 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎 幫助網友:31377稱贊:3
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2017-09-26 12:37:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個指標還是要注意常規檢查試試,都是很重要的,
      指導意見:
      一般情況下建議就近咨詢試試,必要時繼續針對血管瘤檢查,可能還是與血管瘤影響加重的。
      

2017-09-26 12:40:42 我要投訴

      病情分析:
      目前出現肝臟的低密度改變,這種情況,有必要完善肝臟的檢查,確定有沒有肝功能改變,有沒有肝炎,
      指導意見:
      所以目前應該根據具體的情況,完善檢查查找原因,確定是否有采取措施的必要性。

2017-09-26 13:14 堯堯允允 追問

抽血肝功能正常,還要做什么肝臟檢查嗎,B超醫生說肝有血管瘤

2017-09-26 13:14醫生回答:

這個改變應該就是血管瘤的問題,這也就提示沒有其他改變,不影響健康。

劉煥銀
劉煥銀 嘉禾益民醫院   副主任醫師 擅長: 泌尿系感染,輸尿管結石,前列腺炎,乳腺增生,痔瘡, 幫助網友:41919稱贊:121
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2017-09-26 12:42:07 我要投訴

      病情分析:
      這個標志物主要是胰腺癌和腸癌,如果多次檢查沒有發現問題,就需要定期復查。
      指導意見:
      肝血管瘤一般不會導致這個標志物升高,需要每三個月復查一次超聲,重點排查胰腺以及腸道。
      
      以上是對“老公體檢CA199達到150”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙揚
趙揚 中鐵十二局集團有限公司中心醫院   主治醫師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系結石,以及前列腺疾病,以及男科學 幫助網友:52786稱贊:8050
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2017-09-26 12:42:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的檢查結果來看,你老公應該是沒有癌癥的,因為癌胚抗原這個東西,它不是診斷癌癥的標準的,有的病人如果有嚴重的感染,或者長時間的睡眠不足,這些指標也會異常的,而你已經做了胃部,腹部的排除,并沒有看到明確的病灶的
      指導意見:
      建議的話就是說你老公現在的情況,不要讓他再做其他檢查了,就是規律生活,不要抽煙喝酒熬夜,適當的多運動,多游泳,兩個月以后再次復查吧,應該可以恢復到正常水平的,單個的癌胚抗原升高,是沒有診斷學意義的
      

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-09-26 12:43:01 我要投訴

      病情分析:
      你這樣和的檢查應不是癌癥是,對于肝臟的囊腫,脂肪肝,血管瘤,腎臟的囊腫都會引起異常的ca199異常升高的
      指導意見:
      應注意合理的休息保養氣血,飲食的保養,多喝湯按時睡眠。調養生活的習慣,忌辛辣的食物,注意運動一下忌煙酒,調養心情
      

施波
施波 副主任醫師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網友:32789稱贊:923
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2017-09-26 12:43:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,CA19-9是胰腺癌和結、直腸癌的標志物。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高;肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平也會升高。
      指導意見:
      你的檢查結果是增高的,但是其他的檢查項目都是正常的,這應該問題不大,有可能與肝臟的血管瘤及胃炎有一定的關系,你注意定期復查就可以了。
      

田虎
田虎 山東新中魯中醫醫院   醫師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,中風,嘔吐,失眠, 幫助網友:198
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2017-09-26 12:43:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,CA199是胃腸道腫瘤的指標,但不是確診指標!胃腸道炎癥也會引起該指標升高,請問病人有沒有腸炎等,其他的腫瘤指標比如CA125,CEA,AFP高不高?
      指導意見:
      如果單純的是CA199高我覺得沒有什么確診意義,我建議把其他的腫瘤指標也復查一下,隨時關注!另外家族里面有沒有胃腸道腫瘤的病人?
      以上是對“老公體檢CA199達到150”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-26 13:17 堯堯允允 追問

大便化驗正常醫生說沒有必要做腸鏡了,癌胚抗原和甲肧蛋白幾次化驗也都正常,只有這一項高的異常,家族也沒有這些癌癥病史

2017-09-26 14:39醫生回答:

嗯嗯,他本人有什么不舒服的嗎?我的建議是做腸鏡看一下,畢竟這種情況越早發現對于治療越好。而且腸鏡基本沒有什么危害!你也可以把所有的不舒服給我說一下,我看看可能的情況

2017-09-26 22:22 堯堯允允 追問

身體沒有任何不適,腸鏡準備過幾天做了

2017-09-26 22:28醫生回答:

嗯嗯,不過根據你的年齡我估計也沒什么問題,不過年輕就要慎重些。

疾病百科| 血管瘤

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