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:我老公最近查出MA尿微量白蛋白超標

女 | 66歲 2017-09-11 15:32:46 5人回復 來自

健康咨詢描述: 你好:我老公最近查出MA尿微量白蛋白超標,高于150mg/l,他又有糖尿病,高血壓,高脂血癥。這個屬于糖尿病腎病。該怎么治療?

醫生回復區

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫院   副主任護師 擅長: 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結 幫助網友:6303
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2017-09-11 15:47:28 我要投訴

      病情分析:
      在有糖尿病的病史上出現尿微量白蛋白超標這種情況主要考慮是糖尿病腎病的早期表現。
      指導意見:
      治療上一是注意護腎治療,可以適當服用阿魏酸哌嗪,二是注意控制好血糖,三是可以適當的調整降壓藥,盡量使用ACEI或ARB類藥物控制血壓。

2017-09-11 15:59 ask80565915um 追問

ACEI或ARB類是降壓藥嗎?飲食上怎么控制?能否有些有效的建議?

2017-09-11 16:09醫生回答:

ACEI或ARB類是常用的降壓藥物類型,常用藥物有依那普利、厄貝沙坦。飲食上需要適當的限制蛋白質的,主要是少吃豆類及豆制品

2017-09-11 16:19 ask80565915um 追問

阿魏酸哌嗪是治療腎病的要嗎?

2017-09-12 14:55醫生回答:

是的,這個藥物對于減少尿蛋白有一定的作用

范玉廣
范玉廣 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 心律失常,心肌梗死,冠心病,高血壓,充血性心力衰竭 幫助網友:6985稱贊:1
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2017-09-11 16:03:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述,如果存在糖尿病高血壓這種病多長時間了?基礎疾病會導致糖尿病腎病的出現。
      指導意見:
      如果時間比較長的話,這種情況應該是會達到糖尿病腎病的可能。在此做一下尿蛋白定量,也就是做24小時的。
      

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫院   醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網友:11099稱贊:4
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2017-09-11 16:05:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,可以進一步行眼底照相,明確眼底有無糖尿病病變。
      指導意見:
      如果有糖尿病眼底病變,則考慮是糖尿病所致腎病可能性大。否則可能需要進一步明確有無其他原因所致的腎病改變。
      以上是對“:我老公最近查出MA尿微量白蛋白超標”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-11 16:23 ask80565915um 追問

謝謝提醒,眼底近期檢查是正常的。

2017-09-11 16:33醫生回答:

那就考慮糖尿病腎病的可能性不大,基本上眼底病變和腎病病變都是同步的。您的這個情況可能是其他原因所致的。

侯存吉
侯存吉 主治醫師 擅長: 神經衰弱,失眠,短暫性腦缺血發作,腦血栓,腦出血
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2017-09-11 16:28:24 我要投訴

      病情分析:
      患者有糖尿病、高血壓病、高脂血癥病史,并且尿微量蛋白超標,初步考慮是糖尿病腎病。
      指導意見:
      建議改善生活方式,嚴格控制血糖血壓血脂,避免高鹽高蛋白高脂肪高熱量飲食,保持心態平和,適量運動,戒煙限酒,口服藥物卡托普利片或者結沙坦片降壓減少尿蛋白,并將口服降糖藥改為注射胰島素控制血糖等治療。
      

儲召玲
儲召玲 安徽靜安中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,消化道出血,膽囊炎, 幫助網友:4758稱贊:10
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2017-09-11 16:38:58 我要投訴

      病情分析:
      目前考慮糖尿病腎病3期,可以服用藥物治療,一定要控制好血糖血壓。
      指導意見:
      目前建議使用胰島素控制血糖,避免使用有腎損害的藥物。可以服用ACEI類藥物控制血壓,有減少尿蛋白的作用。平時不要吃海鮮、內臟、豆制品等,不要喝啤酒。
      

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