健康咨詢描述: 我小孩2000年生,女,05年2月睡覺時抽搐,以后每2到3月1次,8月確診為顛癇服用德巴金5個月未發(fā),后來發(fā)又頻繁,去年8月又增加妥泰,2個月后又再發(fā)病,期間小孩記憶力明顯下降,并且開始發(fā)胖,今年6月停用妥泰,2周后記憶力好起來,但發(fā)作更頻繁,幾乎2天1次,都是在睡后半小時內發(fā),不睡覺不發(fā),發(fā)作時流口水,右手抽搐,眼無神。我們?yōu)榇藗噶四X筋。請問專家該如何治療好
你家孩子的情況考慮癲癇可能性大,建議去醫(yī)院做頭部核磁以及24小時視頻腦電圖明確癲癇類型,建議去省級醫(yī)院系統(tǒng)應用抗癲癇藥物,根據(jù)醫(yī)囑指導的劑量服用,不可以隨意增減藥物,以免引起癲癇加重。
您好:小兒癲癇的治療:(一)原則指導家長、學校及患者兒對癲癇有正確認識,說明長期規(guī)律治療的重要性,應堅持到醫(yī)療單位定期隨訪。安排正常合理的學習及生活規(guī)律,避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因;病因治療;抗癇藥物或手術治療。(二)抗癲癇藥物的使用原則診斷明確后,即應在病因治療的同時盡早給予抗癇藥物;嚴格按照癲癇發(fā)作類型選藥;以單種藥物治療為主避免多種藥同時合用,減少藥物間相互作用而導致中毒或影響療效;應了解主要抗癇藥物的代謝動力學特點、劑量范圍及毒副作用;藥物開始使用時從1/2~2/3量開始,逐漸在醫(yī)生指導下增加,服藥開始后經歷5個半衰期;堅持服藥至末次發(fā)作后2~4年,服藥過程中避免自行減量、加量、突然停藥等,以免誘發(fā)癲癇發(fā)作甚至產生持續(xù)狀態(tài);癲癇病兒在治療中若產生不好或有中毒表現(xiàn)時,應在醫(yī)生指導下監(jiān)測血藥濃度并進行藥物調整;注意抗癇藥物毒性作用,雖然多數(shù)并不嚴重,但有些可危及生命。(三)癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療病因治療;保持呼吸道通暢;保護腦功能給予予高張葡萄糖(1gm/kg)以減輕驚厥后腦水腫等;止驚:首選勞拉西泮(0.05~0.1mg/kg靜注,總量<4mg)或國產氯硝西泮(0.01~0.06mg/kg靜注,速度<0.1mg/s),如無上兩藥可用地西洋0.25~0.5mg/kg靜注(30分后必要時可再用1次),或苯妥英鈉15~20mg/kg,1次負荷靜注,速度為每分<mg/kg,維持量每日5mg/kg靜注,共3天。
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