健康咨詢描述:
我今年27歲,男性;想請教專家幾個問題:
1.我的心率總是很慢,60此/Min,我不是運動員;
2.我的心臟偶爾會有早博,無規律性,直到現在每個月都會有幾次,我很擔心,早博的危害性大嗎?我應怎么治療?
這兩個問題出現有大約十年啦,16歲那年我得了腸胃炎,然后就出現這種癥狀.
十分感激!
早搏(心血管內科)是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。根據早搏起源部位的不同將其分為房性、室性和結性。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見。早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等。癥狀表現:1.可無癥狀或有心悸。2.心臟聽診有心搏提前,其后有較長間歇期,可有絀脈。3.頻發室早呈二聯律者可發生暈厥。診斷依據:1.可無癥狀或有心悸,心臟聽診可有心搏提前,其后較長間歇期。2.心電圖特征:(1)房性早搏:提前出現房性P波,形態與竇性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或無QRS波,QRS波正常或因室內差異性傳導而呈寬大畸形,代償間歇不完全性。(2)室性早搏:提前出現畸形QRS波,時限一般≥0.12秒,QRS波前后無相關的P波,代償間歇為完全性。如早搏夾在2個竇性搏動之間稱間位性早搏;同一導聯上出現2種或2種以上形態的早搏,而配對間期固定者稱多形性室性早搏,配對間期不等者稱多源性室性早搏。(3)結性早搏:提前出現的QRS波群,其前無相關的P波,或逆行P波可出現在QRS波群之前,之中或之后。P-R間期<0.12秒,代償間歇完全性。治療:治療原則1.對無癥狀偶發早搏者無須治療。2.對伴發于器質性心臟病的早搏,應對其原發病進行治療。3.對有癥狀頻發早搏者予抗心律失常藥物治療。4.對癥、支持治療。用藥原則1.無癥狀偶發早搏無須治療。2.補充液體,電解質,維生素。預防常識:各種早搏,均可見于正常人,無癥狀的孤立早搏無須藥物治療,患者應解除顧慮、去除誘因。對伴發于器質性心臟病的早搏,應加強對原發病治療。對頻發、多源室早,成對或連續出現的室早,或RonT上的室早,應首選利多卡因靜注,無效后再選用心律平等靜注。早搏減少改用口服藥物維持。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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