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心臟房撲射頻消融術后

男 | 22歲 2017-08-04 16:43:05 5人回復 來自

健康咨詢描述: 心臟房撲射頻消融術后,發生一度房室傳導阻滯。請問一度房室傳導阻滯一定要安裝起搏器嗎?一定要安裝起搏器嗎?

醫生回復區

劉心強
劉心強 贛南醫學院第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長心血管常見疾病,如冠心病、高血壓、心功能不全等 幫助網友:679
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2017-08-04 16:48:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,一度房室傳導阻滯不用安裝起搏器,建議動態觀察。
      指導意見:
      可以以后年年復查,如有不適癥狀行相關檢查例如24小時動態心電圖等明確下一步治療

2017-08-04 16:57 ask79082057d1 追問

醫生您好,請問一度房室傳導阻滯發展成二度二型或三度房室傳導阻滯的概率有多大呢?

2017-08-04 17:02醫生回答:

您這個年齡不會進展,一般以后年齡大了可能心臟供血及功能也差了會傳導更異常,但正常人年齡增長也可能有這些心律失常,只不過您患病的風險相對較高。而且射頻消融也是有失敗率的,定期復查就好,暫時無需特殊處理

馮勇
馮勇 安溪縣中醫院   主任醫師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網友:15299稱贊:2
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2017-08-04 16:54:40 我要投訴

      病情分析:
      根據患者對于病情的描述目前考慮為健康衛生相關問題的咨詢
      指導意見:
      您好很高興為您解答,一般來說一度房室傳導阻滯如果沒有其他的并發癥的話暫時是沒有必要使用心臟起搏器的
      

王曉芳
王曉芳 蘭州新區第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網友:12934稱贊:2
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2017-08-04 16:55:59 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的描述來看,你因為心房撲動而行射頻消融術后,現在還出現一度房室傳導阻滯。
      指導意見:
      你好,像你的這個情況,出現一度房室傳導阻滯,是不需要安裝心臟起搏器的。
      
      以上是對“心臟房撲射頻消融術后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

江新玲
江新玲 汶上縣中醫院   醫師 擅長: 感冒,慢性支氣管炎,急性上呼吸道感染,肺炎,慢性阻 幫助網友:28
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2017-08-04 17:00:21 我要投訴

      病情分析:
      一度房室傳導阻滯通常不產生血流動力學改變,對無癥狀、亦無或竇性心動過緩者無需特殊處理,主要針對原發病因治療;對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品口服;或氨茶堿口服。
      指導意見:
      而安裝心臟起搏器有一定的適應癥:(1)永久起搏器植入適應癥1)心臟傳導阻滯:完全性房室傳導阻滯二度Ⅱ型房室傳導阻滯雙側分支和三分支傳導阻滯伴有心動過緩引起的癥狀尤其有阿-斯綜合征發作或心力衰竭者.2)病態竇房結綜合征心室率極慢引起心力衰竭黑蒙暈厥或心絞痛伴有心動過緩-心動過速綜合征者.3)反復發作的頸動脈竇性昏厥和/或心室停搏.4)異位快速心律失常藥物治療無效者應用抗心動過速起搏器或自動復律除顫器.(2)臨時起搏器植入適應癥:1)可逆病因導致的有血流動力學障礙的心動過緩如急性心肌梗死急性心肌炎電解質紊亂藥物過量等.2)外科手術前后的“保護性”應用(防止發生心動過緩).3)心臟病的診斷包括快速起搏負荷試驗協助進行心臟電生理檢查.
      而一度房室傳導阻滯不屬于心臟起搏器安裝的適應癥,不建議安裝。
      

孫先光
孫先光 臨西縣人民醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網友:19214稱贊:7
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2017-08-04 17:07:32 我要投訴

      病情分析:
      這個一度房室傳導阻滯倒是不一定需要佩帶心臟起搏器的,但是需要注意觀察心電圖變化
      指導意見:
      然后就是如果房室傳導阻滯進一步加重的情況的話,那么需要考慮是否進行起搏器治療的

2017-08-04 17:20 ask79082057d1 追問

一度的可以用藥物治療嗎?

2017-08-04 19:12醫生回答:

不用,因為心率增快有藥物治療,心率減慢的治療藥物副作用比較多,一般不用于治療的

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房室傳導阻滯的臨床表現 Ⅱ度房室傳導阻滯心電圖表現 房室傳導阻滯的治療注意事項 一度房室傳導阻滯原因
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