病情分析：
      您好，您存在問題是有中度貧血，服用生血寧片后貧血無改善，并有加重趨勢。
      指導意見：
      生血寧片屬于中成制劑藥物，主要對于輕度的缺鐵性貧血有一定效果，可進一步行血清鐵、鐵蛋白、維生素B12、葉酸、地中海貧血篩查等檢查明確貧血原因后再調整用藥。
      

      病情分析：
      孕期發生貧血多因營養攝入不足而引起，常為缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血。
      指導意見：
      應先確診是什么類型的貧血，對癥治療，才能改善貧血狀況，缺鐵貧補充鐵制劑，巨幼貧應補充維生素B12和葉酸。
      

      病情分析：
      懷孕到大月份后因為胎兒需要的鈣鐵增加所以出現生理性貧血
      指導意見：
      所以孕期4個多月后需要補鐵補鈣，生血寧如果是中藥成份那就起不到作用，需要吃鐵龍片或補血口服液
      
      以上是對“懷孕五個月中度貧血吃了一月生血寧片不升反降”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！