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有問必答網內科心血管內科心律失常 → 心電圖描述:突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/

心電圖描述:突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/

男 | 75歲 懸賞50個健康幣 2017-06-27 14:09:30 11人回復 來自

健康咨詢描述: 心電圖描述:突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/分心室率41次/分)完全性左束支傳導阻滯高度房室傳導阻滯提示發性在右束支內前壁r波振幅逆遞增 室性逸搏及室性逸搏心律(40次/分)可見室性融波 根據以上報告:1、是不是一定要按裝起搏器 2、按裝起搏器哪型最好 3、貴院哪位醫生最有安裝起搏器經驗。謝謝

醫生回復區

武宇馳
武宇馳 青岡縣中醫醫院   主任醫師 擅長: 咳嗽,失眠,頭痛,心悸,眩暈 幫助網友:31092稱贊:8
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2017-06-27 14:19:51 我要投訴

      病情分析:
      通過你的描述看,屬于房室分離,心臟有兩個起搏點了,所以會出現各種癥狀
      指導意見:
      這種情況,安裝心臟起搏器是最好的選擇,選擇一個在竇房結起搏,達到最好控制,治愈哪個起搏器好,這是無所謂的,效果都是一樣的,只要會做的醫生,效果都是一樣的
      

聶志揚
聶志揚 北京醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網友:17804稱贊:1
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2017-10-12 12:16:48 我要投訴

      你好!根據你描述的情況,高度房室傳導阻滯的患者需要安裝起搏器治療,以免出現心臟停博引發危險!建議目前使用的起搏器類型為DDD雙腔起搏器。
      

李曉
李曉 濟寧市中西醫結合醫院   醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結 幫助網友:41256稱贊:63
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2017-06-27 14:13:47 我要投訴

      病情分析:
      突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/分心室率41次/分)完全性左束支傳導阻滯高度房室傳導阻滯提示發性在右束支內前壁r波振幅逆遞增室性逸搏及室性逸搏心律(40次/分)可見室性融波,可以用倍他樂克和硝酸甘油擴張冠脈血管治療
      指導意見:
      限鈉鹽攝入,限含咖啡因飲料,宜食魚肉和其他水產品為主,食用黃豆制品,食用豆油,避免腌制和油炸食品
      
      以上是對“心電圖描述:突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2017-06-27 14:15:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,你突性心律伴緩慢心室率,加上完全性左束支傳導阻滯高度房室傳導阻滯是按照心臟起搏器的指征。
      指導意見:
      左束支傳導阻滯高度房室傳導阻滯時候如果出現心律過緩,房室結區功能障礙(發性在右束支內前壁r波振幅逆遞增室性逸搏及室性逸搏心律提示該區功能障礙)是安裝心臟起搏器的指征。你可以選擇當地以上的醫院按照心臟起搏器。一般進口的按需起搏器較好
      

張靜
張靜 醫師 擅長: 能處理內科,兒科各個系統的多發病常見病,曾在內科, 幫助網友:35200稱贊:84
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2017-06-27 14:18:44 我要投訴

      病情分析:
      完全性左束支傳導阻滯高度房室傳導阻滯提示發性在右束支內前壁r波振幅逆遞增室性逸搏及室性逸搏心律,這個是會有引起心臟停止的可能,
      指導意見:
      需要及時安裝心臟起搏器的,一般的三甲醫院都是可以的,需要進一步的電生理檢查明確的。
      

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫院   主治醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網友:4587稱贊:250
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2017-06-27 14:21:23

      病情分析:
      你好,你目前的心室率只有41次/分,并且有嚴重的房室傳導阻滯,這種心室率降低是因為心房的搏動不能完全的傳播到心室引起的,所以這種會造成心臟泵血功能的不平衡,引起頭暈心悸乏力甚至暈厥等情況
      指導意見:
      所以你目前最好安裝起搏器治療比較好,建議就安裝在房室結的地方,建議你去你們當地的省級人民醫院或者你們省的醫學院的附屬醫院心外科去安裝,他們的技術水平更適合,起搏器質量也更有保障一些,關于安裝那種類型的起搏器,他們的醫護人員會給你做詳細的介紹,然后分析利弊,到時候醫生也會根據你的情況給你很好的建議的。注意休息,避免勞累及重體力活。
      

徐從艷
徐從艷 四級檢驗師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,慢性支氣管炎,偏頭痛,頭痛, 幫助網友:57690稱贊:172
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2017-06-27 14:21:45 我要投訴

      病情分析:
      你的情況屬于陽虛陰盛的體質引起的心臟供血不足導致的心率過緩,心慌難受乏力。
      指導意見:
      最好安裝心臟起搏器,安裝心臟再同步起搏器。安裝以后再去中醫院把脈辨證論治喝點中藥治療。配合針灸治療。注意休息不要熬夜。
      
      以上是對“心電圖描述:突性心律伴緩慢心室率(心房率率66次/”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂仁柱
呂仁柱 主任醫師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網友:57967稱贊:850
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2017-06-27 14:22:33 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況分析,老人這種心電圖提示嚴重的室性心律失常。
      指導意見:
      建議最好是安裝起搏器治療,可去武漢市亞心醫院找馮學國主任醫師,或者去北京垂楊柳醫院心血管??普胰挝牧种魅吾t師治療。這兩個工程師都是國內著名的心臟病專家。
      

王會哲
王會哲 常州市中醫醫院   醫師 擅長: 高血壓,腦梗塞,冠心病,心悸,頭痛,失眠,便秘,腦 幫助網友:4568稱贊:10
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2017-06-27 14:25:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的心電圖報告來看,這種情況首先要明確引起疾病的原因,可以先行藥物治療。
      指導意見:
      總的還是建議安裝心臟起搏器的,可以安裝雙腔(DDD)起搏器。這個是網絡平臺,提供分析指導,可以去當地省級三甲醫院。
      

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-06-27 14:25:58 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題患者的突性心律伴緩慢心室率異常,還有就是伴隨完全性左束支傳導阻滯,室性融波比較嚴重
      指導意見:
      應積極使用按裝起搏器的,應注意合理的選擇,起搏器的費用很高,可以選擇心外科,心胸外科的專家手術比較好的,注意適當的術后的保養
      

楊元偉
楊元偉 主治醫師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發性室上性心動過速、室 幫助網友:27036稱贊:134
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2017-06-27 14:26:57 我要投訴

      病情分析:
      從你說的病癥和檢查結果看,你這是竇性心動過緩,完全性左束支傳導阻滯伴有室性早搏,容易反復發生昏厥、昏倒,是可以安裝心臟起搏器,心臟起搏器價位在5萬至10萬,你可以去醫院面診。
      指導意見:
      至于安裝技術方面,一般的三級綜合性醫院都可以安裝,這不是什么很高的技術要求,你可以在當地醫院安裝。
      

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房室傳導阻滯的臨床表現 Ⅱ度房室傳導阻滯心電圖表現 房室傳導阻滯的治療注意事項 一度房室傳導阻滯原因
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