病情分析：
      你好，根據你的病情描述，從你的癥狀來看，可能是腎虛血瘀。
      指導意見：
      如果你沒有其它問題，你可以服用一些中藥調理，平時保持規律的生活習慣，保持好的心情。
      

      病情分析：
      您這個情況考慮是內分泌激素水平失調而導致的功能性出血，血塊的情況的。
      指導意見：
      這個可以考慮安宮黃體酮或者地屈孕酮片進行調經治療三個月。平時避免生冷辛辣刺激性食物的攝入，必要時做一個激素六項指標的檢查
      

      病情分析：
      你好。我看你標注的是31歲請問你上環了嗎？出現這種情況這些年來你做過B超嗎
      指導意見：
      你這個情況應該查一個陰道B超我們看一看子宮以及子宮內膜還有盆腔附件的情況。另外你這個還有宮寒的癥狀可以用艾附暖宮丸調理宮寒
      
      以上是對“四五年了，月經期間血塊多，腰酸，四支無力”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所描述的癥狀，月經量多血塊，建議去醫院檢查一下彩超看看子宮附件及盆腔情況。
      指導意見：
      建議最近注意休息，不要太勞累，不要吃辛辣刺激性海鮮類食物，多吃清淡易消化營養性食物。
      

      病情分析：
      你好！根據你以上的描述，你這種情況與宮寒，氣血虛，內分泌失調有關系。
      指導意見：
      你好！建議你口服烏雞白鳳丸或者鹿胎顆粒，少吃辛辣刺激食物，在月經期合理休息，避免熬夜，勞累過度，注意腹部保暖。
      

      病情分析：
      你好，你月經期間血塊多，這個可能與生氣或者受涼有很大的關系。
      指導意見：
      你月經期間血塊多，這個可能與生氣或者受涼有很大的關系。建議你吃點調理氣血的中藥。
      

      病情分析：
      根據您的描述，考慮是月經量過多引起來的貧血情況，建議你做血常規，然后用藥調理一下。
      指導意見：
      建議你檢查血常規，看看有沒有貧血情況，營養飲食，不要吃辛辣生冷食物，注意休息，合理用藥。
      
      以上是對“四五年了，月經期間血塊多，腰酸，四支無力”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！