冠心病的藥物治療，核心是抗血小板和調脂治療。抗血小板藥物目前使用最多的是阿司匹林，調脂治療主要指他汀類藥物，包括阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。如果冠心病人有心肌梗塞，患者還需要服用轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。如果患者有心梗后心力衰竭，還可以加用醛固酮拮抗劑等，這些藥物可以改善病人遠期的預后，降低死亡率。此外，還有一些藥物是緩解病人癥狀的，如硝酸酯類，鈣離子拮抗劑等。
      

      根據你提供給信息考慮目前心臟冠狀動脈狹窄如果已經到達90%，藥物治療效果不會很好的。建議盡早去正規三甲醫院心內科進一步評估目前病情，酌情選擇介入治療或者外科手術治療
      

      病情分析：
      冠心病血管堵塞面積已經是比較大的了，一般是需要手術治療
      指導意見：
      。但是有禁忌癥的話就只能藥物治療的，治療的效果不一定的，也有可能還是會有心肌梗塞的出現。
      
      以上是對“我爸年紀74歲，高血壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高興為您解答，從你病史描述看可能是血管堵塞治療。
      指導意見：
      目前有其它什么癥狀嗎，發現有多長時間了。血管血栓堵塞可可考慮活血化瘀的藥，如血栓通膠囊，阿斯匹林等。