根據你描述的情況，首先考慮的是皮脂腺囊腫和腫大的淋巴結，建議到醫院完善淺表腫物彩超，明確診斷后，才能決定下一步的治療方案。
      

      病情分析：
      左側腋窩下存在包塊，質地硬，需要結合其形體，大小，位置，活動度，質地等判斷是什么性質病變
      指導意見：
      當然如果是包塊邊緣清，可以活動，質地中，多半是良性病變，比如淋巴結腫大，囊腫，脂肪瘤，建議你通過醫生診察，明確病情，才做后期指導
      

      病情分析：
      腋窩局部受到濕熱細菌的刺激，導致出現炎癥反應，出現疙瘩的情況。
      指導意見：
      及時到皮膚科具體看看，注意局部的清潔，也可以使用蘆薈膠紅霉素軟膏進行局部涂擦。
      
      以上是對“左腋下發現里面有個小疙瘩硬硬的表皮看不出感覺摸著是”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你的描述來看可能是局部毛囊炎所致的腫塊和疼痛癥狀
      指導意見：
      你好，建議你先用酒精消毒再外用消炎的百多邦涂抹，先不要擠以免感染，這段時間清淡飲食，溫水清洗