病情分析：
      心臟瓣膜病變已經加重的話就需要及時的手術治療的了。
      指導意見：
      合并血栓的話也是可以手術治療的，術后需要是長期口服抗凝的藥物治療的了。
      

      病情分析：
      根據你上面病情的描述，考慮屬于風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的可能性較大。
      指導意見：
      二尖瓣分離擴張手術是二尖瓣狹窄治療措施之一，但不排除復發的可能性，目前二尖瓣瓣膜置換手術是最好的治療方法，建議選擇該措施治療，血栓是二尖瓣狹窄和心臟手術的并發癥，可以給予藥物控制的。
      

      病情分析：
      你說的患有二尖瓣反流還是狹窄呢？現在的心臟功能如何呢？
      指導意見：
      目前狹窄有無出現心臟功能不足呢？請你提供下具體的心臟彩超檢查結果，我要看下才能指導是否需要溶栓配合擴張
      
      以上是對“患兩尖辨十幾年了，一直是保守治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      根據你上面病情的描述，考慮屬于風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的可能性較大。指導意見：二尖瓣分離擴張手術是二尖瓣狹窄治療措施之一，但不排除復發的可能性，目前二尖瓣瓣膜置換手術是最好的治療方法，建議選擇該措施治療，血栓是二尖瓣狹窄和心臟手術的并發癥，可以給予藥物控制的。