指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果癥狀明顯減輕、病情穩(wěn)定了，可以的，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉腰背肌，注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過(guò)度負(fù)重，配合理療治療，比如針灸熱敷，避免腰部扭傷，多臥床休息。
      

      病情分析：
      你好，你腰椎椎間盤(pán)四五節(jié)突出。可以先進(jìn)行保守治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，針對(duì)你腰椎的情況，建議您做了針灸推拿，理療，離子導(dǎo)入。可以配合口服舒筋健腰丸以及腰痛寧膠囊。功能鍛煉的可以做燕飛和拱背。但是量力而為，開(kāi)始做的時(shí)候減小次數(shù)。
      

      你好，中醫(yī)認(rèn)為椎間盤(pán)突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致，由于本病往往虛實(shí)夾雜，癥候復(fù)雜，一般藥物很難根治。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法，建議你用穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒(méi)藥、生地、川西歸尾、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子等配合治療，見(jiàn)效快，療效確切。這些藥物配合使用能夠滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀，大量臨床實(shí)踐證明對(duì)椎間盤(pán)突出有非常獨(dú)到的治療作用.希望正確治療，早日康復(fù)！
      
      以上是對(duì)“大夫四五節(jié)突出，L4向左后突出0”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！