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下牙槽神經阻滯麻醉后睜眼無力

女 | 52歲 2017-05-07 10:09:55 3人回復 來自

健康咨詢描述: 右下側牙齒治療行下牙槽神經阻滯麻醉,大概兩分鐘出現同側眼視物模糊,三十分鐘后緩解,但仍睜眼無力,第二天來診訴睜眼無力未見好轉,時好時壞間隔大概十分鐘,同時伴同側面頰肌肉緊張感,t自己訴若出現睜眼無力時揉按同側面頰好轉,告知服用甲鈷胺片,第三天來診訴睜眼無力加重,視物模糊,經眼科醫生檢查眼部神經未發現異常,轉至神經內科,神經內科醫生檢查該癥狀不典型,無瞳孔放大,雙眼球運動同步,額紋未消失,嘴角對稱,鼓氣對稱,眼周圍皮膚緊縮抽搐,不能完全睜開

想得到的幫助: 請問醫生這是怎么回事,需要怎么解決

醫生回復區

支娜
支娜 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 腦血管病,癲癇,神經系統變性病,神經系統脫髓鞘病, 幫助網友:42619
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2017-05-07 18:54:19 我要投訴

      病情分析:
      此病是誘發性神經損傷,是麻醉毒性逆向上行導致腦干神經受累,從病情分你,診應該患者遲發性腦白質病,要做磁共振檢查尋查病因為病情定性才能正確治療早日康復。否則繼續惡化會導致痙攣性面癱,更嚴重還會繼續慢性損害神經導致更嚴重的病情發生。
      指導意見:
      治療恢復本病必須對磁共振照片,病史,病理會診定性才能議定出效治療方案對西復合對癥診治,同時營養神經,興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達早日康復。提示,能否恢復要搶時間,否則病情惡化遲發缺血性神經變性后,后患無窮。另外,磁共振多會顯示腦有缺血灶或側腦室周圍有病理改變。。
      

蓋景穎
蓋景穎 湖南省腦科醫院   副主任醫師 擅長: 擅長骨科方面的診療;如頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱創 幫助網友:5756稱贊:168
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2017-10-16 15:27:05 我要投訴

      指導意見:
      病情分析:根據你所說的情況,你這是進針的方向、位置不對奧!
      指導意見:一進針就碰到骨壁,有可能是進針的位置靠前了!很深都碰不到骨壁,有可能是你的方向不對!你注射的時候,先找好方向角度:注射器從對側4,5牙體之間上方,注射針與穿刺點呈45度角。距牙緣高度:牙上方1厘米處進針。然后找注射點!
      

張英杰
張英杰 醫師 擅長: 擅長各種亞健康身心體質調理(疏導)、各種常見皮膚科 幫助網友:76579稱贊:226
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2017-05-07 19:30:58 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況屬于牙齒治療過程中使用藥物麻醉不當產生的副作用
      指導意見:
      牙槽神經阻滯麻醉影響到了面部和動眼神經,這樣的情況需要對癥做下檢查,等待藥物代謝掉看下有無好轉
      
      以上是對“下牙槽神經阻滯麻醉后睜眼無力”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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甲鈷胺片

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