病情分析：
      結合您的的情況描述，你后面的單位是㎝嗎？希望您能夠提供一下婦科B超的檢查結果。關于婦科B超的檢查結果還要結合癥狀體征綜合進行評估，如果此時子宮內膜是1.27厘米的話，考慮是快要來月經了，附件區的包塊還要結合血激素值綜合進行評估。
      指導意見：
      

      病情分析：
      從你的病情描述上看，子宮內膜厚，卵巢囊腫比較大，應該手術治療。
      指導意見：
      你好，卵巢囊腫超過5.0cm就有手術指證，有卵巢囊腫會影響月經，建議你手術切除卵巢囊腫，術后病理。然后再調整月經。
      

      病情分析：
      你的這種情況需要了解月經是什么時候來過月經，如果月經周期已經延后了，需要排除懷孕的可能。
      指導意見：
      如果是周期是正常的，沒有到周期，內膜比較厚，雙附件囊性結構，需要用點中藥化淤散結，等月經干凈了之后復查。
      
      以上是對“子宮前位，大小4.5*4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      做B超提示子宮內膜厚1.27cm，月經估計會近期來潮，注意休息，注意保暖，放松心情。右側附件區混合性包塊，進一步檢查。
      指導意見：
      根據B超提示的子宮大小來看子宮似球形，有沒有痛經？附件區有包塊，右側附件呈混合性，進一步化驗血CA-125.CA-199.AFP等，子宮內膜厚1.27cm，估計近期會月經來潮，注意休息，注意腹部的保暖，不吃冷食，放松心情，觀察。