健康咨詢(xún)描述:
我在五月份出現(xiàn)頭暈心悶,后經(jīng)過(guò)醫(yī)院的多普樂(lè)診斷為腦血管痙攣,現(xiàn)在遵醫(yī)生服用尼莫地平和華寶通膠囊,最近服藥后出現(xiàn)嘔吐和頭痛加重的感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)這是服藥后的正常反映還是病情加重?還有請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該服用什么藥能盡快痊愈?
你好:你首先是有了頭昏而到醫(yī)院檢查有腦血管痙攣,服用尼莫地平后出現(xiàn)嘔吐和頭痛加重的感覺(jué),所以有兩種情況最有可能:1.是你的病不單純是腦血管痙攣,可能有其他情況,這點(diǎn)你可以CT鑒別;2.你本身沒(méi)有什么毛病,而我們的經(jīng)顱多普勒診斷腦血管痙攣是根據(jù)它血流速度和血管內(nèi)徑等,所以在服用該藥物后擴(kuò)張了腦血管反而出現(xiàn)以上癥狀,這點(diǎn)你可以停藥看看,要是癥狀減輕和消失,那就可以判斷可能是該藥引起的,你這樣的年齡出現(xiàn)頭昏要偏向工作累不累,做什么工作,心理怎么樣考慮,比如你要是長(zhǎng)期在電腦前面,那就有可能是一般是電腦綜合征.
腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài)、常見(jiàn)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人。有人統(tǒng)計(jì),蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣的發(fā)生率達(dá)16%~66%,其發(fā)生時(shí)間,一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后2~3天,7~10天達(dá)高峰,以后逐漸緩解。少數(shù)發(fā)生較晚(2周后),或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(達(dá)數(shù)周至1個(gè)月)。個(gè)別發(fā)生于30分鐘或1~2天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣。腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重。病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn)。同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。病人持續(xù)發(fā)熱,周?chē)蟀准?xì)胞持續(xù)增高。而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋?zhuān)⒂醚茉煊鞍l(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生原因,可能是由于血腫或血凝塊,對(duì)顱底動(dòng)脈機(jī)械性牽拉、壓迫,下丘腦釋放的神經(jīng)介質(zhì)改變了交感神經(jīng)張力,通過(guò)神經(jīng)反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質(zhì)增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5?羥色胺增高是遲發(fā)性腦血管痙攣的主要原因。腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應(yīng)積極進(jìn)行搶救治療。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
本品適用于輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣...[說(shuō)明書(shū)]
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