健康咨詢描述:
我父確診為腎癌,但沒有出現血尿,腰有酸痛,B超顯示肝腫大,CT片顯示肝部有點狀陰影,是否是癌細胞已轉到肝部?
目前一般情況:飯量少,瘦黑,腰酸痛
病史:無
輔助檢查:打過B超和打過CT
臨床表現:1.血尿:血尿常為無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿,間歇期隨病變發展而縮短。腎癌出血多時可能伴腎絞痛,常因血塊通過輸尿管引起。腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀。血尿的程度與腎癌體積大小無關。腎癌有時可表現為持久的鏡下血尿。2.腰痛:腰痛為腎癌另一常見癥狀,多數為鈍痛,局限在腰部,疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起,血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續性。3.腫塊:腫塊亦為常見癥狀,大約1/3~1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽,腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。一般腹部摸到腫塊已是晚期癥狀。4.疼痛:疼痛約見于50%的病例,亦是晚期癥狀,系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯,或由于腫瘤侵犯壓迫腹后壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。5.其他癥狀:不明原因的發熱,或剛發覺時已轉移,有乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部癥狀。另外,腎腺癌的作用是由腫瘤內分泌活動而引起的,包括紅細胞增多癥、高血壓、低血壓、高鈣血癥,發熱綜合癥。雖然這些全身性、中毒性和內分泌的作用是非特殊性的,但約30%的病人首先有許多混合的表現。因而是有價值的線索,這種發現考慮為腫瘤的系統作用。以上癥狀并非每個患者全部出現,有的可由一兩種癥狀,主要確診還是靠相關檢查。CT片顯示肝部有點狀陰影,并不能確定就是肝臟轉移,建議密切觀察。
至于腎癌的治療方法目前有手術治療,放療、化療,免疫治療,對癥及支持治療,中醫綜合治療等,可根據患者的體質、病情發展階段等綜合分析后選擇采用。
溫馨提示:
注意口腔衛生,定期用淡鹽水或漱口液漱口,避免煙、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
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