強直性脊柱炎的病情變化？
健康咨詢描述： 問題描述:前一段時間我感覺一側髖關節疼痛,晚上翻身疼的厲害,早上活動后緩解.后來醫院X光片顯示雙側骶髂關節密度增高,印象說強直性脊柱炎,CT片的印象說致密性骨炎.我沒有經過任何藥物的治療,但是現在我的癥狀大部分消失了,沒有了關節痛和晨僵.這樣的情況是屬于病情好轉,還是已經有什么別的病情變化?請各位專家給予詳答,謝謝.
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醫生回復區
您好：有家族性強直性脊柱炎史或HLA–B27（+）.腰骶部疼痛或其他關節疼痛＞3個月（疼痛活動后緩解,休息后無改善）.胸腰段或腰椎活動受限或僵硬（晨僵3個月以上,每天≥半小時）.胸廓擴張受限,第4肋間隙水平深呼吸胸圍差<2.5cm.虹膜睫狀體炎現在征或既往史. 化驗與檢查：HLA-B27陽性；血沉(ESR)增快；RF陰性；CRP升高；IgA,IgG及IgM升高；補體（C3,C4）升高；血常規血紅蛋白降低,PC升高,白細胞升高及尿常規改變.
影像學檢查：X線平片顯示雙側骶髂關節間隙模糊,骨質硬化,髂側為重,椎體小關節模糊,椎間隙狹窄或融合,椎體間典型竹節樣變化.
CT檢查：骶髂關節面模糊,軟骨下骨質有明顯破壞和彌散性硬化.
MRI檢查：骶髂關節軟骨破壞,關節周圍骨髓內水腫,炎癥浸潤,脂肪沉積等.
ECG檢查：腰椎和骶髂關節有99锝MTC-MDP吸收增加等陽性改變.
您現在的病情就是這樣容易導致誤診,反復發病.建議您盡早積極的治療,防止延誤病情好嗎?
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物（NSAIDS）.保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應.其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好.皮質醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射.關節腔內注射也很有效.在急性期預防畸形發生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動.
疾病百科| 強直性脊柱炎
溫馨提示：
注意防范風寒，堅持經常鍛煉，堅持經常鍛煉可以增強體質。
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