健康咨詢描述:
請教醫生:我于去年10月份左右發現大腿內側長了一粒疣,后用激光去掉了。今年5月份,我做體檢,說是宮頸口也長了一粒,經化驗是什么人乳頭瘤病毒(6/11型),陽性,本人沒不潔史,但有宮頸糜爛病史。我想問一下,這種病能根除嗎?傳染厲害嗎?家有小孩,現在我連上衛生間都有點恐懼。我該怎么辦。
病史:
傳染性軟疣俗稱“水猴子”,是一種病毒性傳染性皮膚病。本病的傳染途徑可有直接接觸和間接接觸,直接接觸也包括了性接觸的內容,對于成人發生于陰股部的傳染性軟疣多是由于性接觸引起的。故世界衛生組織將其列入性傳播性疾病之中。本病好發于外生殖器、肛周、腹股溝及胸背部。本病的病原體是傳染性軟疣病毒,屬豆類病毒。呈“磚型”,大小為300nm×310nm,在普通顯微鏡下也可看到。其結構類似于天花病毒,核酸為DNA,衣殼完全對稱,外包以囊膜。傳染性軟疣的傳染途徑主要是直接接觸傳染,也可自體接種。往往在公共浴池或游泳池傳染,成人多通過性傳播。有人認為有家族性遺傳過敏素體的人對此病毒比較敏感,易于泛發。兒童和青少年易發。傳染性軟疣的臨床特點(1)本病的潛伏期是2~3周,接觸傳染性軟疣的患者,經過一定的潛伏期后即可發病。(2)以性傳播者發病初起多局限于會陰、小腹、肛門、腹股溝、乳房等處,然后全身播散。損害數目多少不等,散在不融合處。(3)皮損為米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蠟樣光澤,呈淡紅、灰白、珍珠色或正常皮色。(4)在軟疣頂端中央挑破后可擠出白色乳酪樣物質,此稱為“軟疣小體”,這是本病的特征性損害。(5)少數患者其損害偶爾可角化,而像小的皮角,此稱為“角化性傳染性軟疣”。損害有時可長大到10~15mm,此種巨大的損害多為單發,常常繼發細菌感染發生炎癥反應。(6)一般經過6~9個月即可消退,但也可持續3~4年,甚至個別皮損可持續5年以上。病程與數目無關,愈后不留疤痕。(7)有的病人在發病幾個月以后,在某些皮損四周出現斑片狀濕疹樣損害。若眼瞼或其附近有皮損時,可引起慢性結膜炎,軟疣消退后,此種濕疹或結膜炎可自然消退。(8)自覺輕度瘙癢,可由于搔抓等原因引起繼發感染,出現膿皰瘡樣損害,甚至引起更嚴重的疾病如腎炎等。鑒別診斷:1、水痘:透明清亮的水庖,周邊有紅暈,頂端無臍窩,皮疹分批發生。2、多發性角化棘皮瘤:青年男性多見,有家族史,質堅硬,消退后留輕度萎縮性疤痕。西醫治療傳染性軟疣的方法局部治療:(1)在無菌條件下,挑破傳染性軟疣的頂端,可見到乳酪樣的軟疣小體,然后用鑷子輕輕擠出。或直接用小鑷子夾住疣體將其拔出,而后涂2%-2.5%碘酊,壓迫止血即可。數目多者,皮損消毒后,將軟疣刺破,涂以5%-10%碘酊,每日1次,可在7天內干涸脫落。(2)酞丁安霜具有抗病毒的作用,以之涂于疣體表面,每日2~3次,連用3周。如療程結束后軟疣仍不能消除,要刮除或拔出。(3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用,每日2~3次,連用2周。用時以棉簽蘸藥液少許,直接點于疣體的頂端。(4)0.1%的維生素A酸溶液外用,每日2次,連用2周。要注意保護周圍皮膚。(5)70%苯酚酒精局部外用,用吸有藥液的小針管,對準皮損逐個點藥,點于疣體中央。一般一個疣體點2次即可,10天后皮損可自行脫落。(6)液氮冷凍,用冷凍器將液氮噴于疣體表面,解熔3次即可。一般1周后疣體脫落。(7)滅菌竹簽蘸少許濃來蘇水直接點涂軟疣表面。較大皮疹,夾出軟疣小體再行治療。10天后復點一次。(8)99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中,拌勻成糊狀,外涂于疣體。一般不需全身用藥。若皮疹過多可采用以下辦法:1、抗病毒:①病毒唑0.2,日2次肌注;②聚肌胞2mg,隔日1次肌注;③病毒靈0.2,甲氰咪胍0.2,口服每日3次。2、促進免疫:左旋咪唑50mg,1日3次口服,連用3天,間歇11天。中醫的治療傳染性軟疣的方法(1)取雄黃少許,兌入白酒中,涂于疣體表面。每日1次,連用5天。(2)百部酊。百部30g兌入75%的酒精100mL中浸泡1周后,用其液涂于疣體表面。每日2次,連用10天。(3)紅花30g,補骨脂10g,干姜10g,吳萸15g,樟腦10g,生半夏30g;用75%的酒精1000mL浸泡1周,濾渣后即可外用于患處。每日2次,連用10天。(4)馬齒莧30g,蒼術10g,蜂房10g,苦參10g,雄黃10g;水煎液待溫,擦洗患處。這種方法適宜于皮損泛發有瘙癢者,或繼發濕疹化者。(5)鴉膽子40g,連殼打碎,然后裝瓶加入80mL水,煮沸,取液40mL。用時以棉簽點于疣體上。(6)板藍根30g,芒硝10g,紅花10g,生薏仁30g,馬齒莧30g,水煎服。本方有清熱解毒抗病毒的作用,對于皮損泛發者特別實用。(7)馬齒莧30g,蒲公英30g,水煎洗浴患處。每日1次,每次20分鐘。防護傳染性軟疣(1)杜絕不潔性交和其他性亂。(2)潔具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免損傷皮膚,引起病毒的感染。(3)患病后衣服要煮沸消毒。(4)患病后禁止抓搔,以免抓破感染和傳染。
溫馨提示:
注意衛生,多休息,加強營養,術后禁止性生活。
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