健康咨詢描述: 問題描述:寶寶今天去體檢時,醫生說雙上肢肌張力偏高,扶站不能支撐體重,不知道這應該如何治療,會有什么方面影響?兩個月體檢時一切都正常!
1.破傷風(tetanus):早期局部肌張力增高,常見的是兩側咀嚼肌痙攣性收縮,同時伴有頸肌強直,繼之面肌痙攣;口角向外牽引,鼻翼上縮,眼裂大呈所謂“猥笑顏貌”.隨病情的發展引起全身性肌張力增高.如軀干伸張肌肌張力增高占優勢時呈角弓反張,屈肌肌張力增高占優勢時呈前弓反張,患者的體位似胎兒的宮內位:頭前屈,膝與腭緊貼,踵靠近臀部.軀干一側肌張力增高占優勢時身體呈現側方彎曲,謂之側弓反張:頭肩向一側傾斜,該側肩下垂,身體彎向月牙形.
2.手足搐搦癥(tetany):血鈣低是本病的主要原因.肌張力增高主要見于四肢遠端,偶可波及到軀干.有的學者將手足搐搦癥分為三型:
(1)良性型:主要在四肢遠端出現強直發作,拇指強烈內收及半屈貢狀態,與其他諸指并攏,手指的中指指節屈曲明顯,手的尺側緣與撓側緣相近貼,有時末指較其他手指屈曲更明顯,末指常折入其余手指之下,或拇指折入手套之內,即呈所謂“助產士手”.下肢是趾屈曲,呈馬蹄內翻足,小腿伸直,隨意運動不能,被動運動時有阻抗感.
(2)中度型:早期上肢先出現肌張力增高,肌強直,斷之擴延到軀干,面肌與下肢,有時腹直肌,胸鎖突肌,胸大肌均可表現強直發作.當面肌出現肌強直時,呈現特殊的面容:眼外斜或內斜,牙關緊閉,舌僵,構音不良,吞咽困難,如喉肌痙攣時可發生呼吸困難與窒息.
(3)重癥型:短時間內反復的發作,表現全身肌強直,伴有喉肌痙攣.
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