顛癇的病因，可分為原發性和繼發性。繼發性顛癇大多是由于腦部的器質性或代謝性障礙所引起。這些疾病有顱內病變，如腦炎、腦腫瘤、腦外傷等。全身性疾病，如一氧化碳中毒、子癇等也可以引起繼發性顛癇。這類病人在其有關疾病治愈之后，顛癇就好了，結婚、生孩子不必擔心傳給下一代。不能找到器質性病變的顛癇是原發性顛癇。據調查，有家族史原發性顛癇病人子女顛癇的發病率比一般人的發病率要高８～２０倍。不過有家族史的病人中原發性顛癇只占２．７％～３．７％。沒有家族史的原發性顛癇病人，經治療控制了癥狀，是沒有遺傳性的。至于有家族史的患者，即使癥狀完全控制，也有可能傳給后代。所以，這種患者不宜生孩于。值得注意的是，顛癇病人在懷孕時服用任何一種抗顛癇藥物都有可能引起胎兒畸形。所以，顛癇患者的婚姻雖不受限制，但應自覺控制生育。如果患有顛癇的婦女希望懷孕，應在醫生指導下選擇癥狀控制相對穩定期。懷孕后應選單一用藥，盡量減少每天用藥劑量，并經常進行胎兒監測，預防畸形胎兒出生。