健康咨詢描述:
我兒子現在20個月。出生時胎便排出正常。母乳喂養到6個月。添加輔食前每天大便4-6次,添加輔食后次數漸少。斷奶后兩次大便間隔為1-2天,大便一般為條狀,不覺得粗,兒子大便時也不顯得痛苦。快一歲時,漸變成2-3天一次,較少便秘。一歲以后,還是1-3天一次,開始是偶爾便秘,到一歲半時便秘的次數就多了。一歲半時我發現他的大便很大塊,很粗,嚴重時大便直徑約4厘米,有時會伴有血絲,但從肛門看不到血,也沒有痔瘡。便秘很嚴重時我們會給他用開塞露。三個月前看肛腸專科,診斷是直腸松馳(可入二指),開了3付中藥(郁李仁、本香、桔殼、桔梗等9味)煎服5天,服藥期間大便為糊狀,但還是3天一次。在飲食上,蔬菜吃得不多(一般都放粥里,單獨做的他不怎么吃),香蕉等其它水果地瓜、燕麥也吃,但還是這樣。請問專家該怎么辦?
?引起小兒便秘的原因較多,主要有以下幾點:??①飲食不足:小兒進食太少時,經過消化后腸道中余渣少,大便減少;奶中糖量不足使大便干燥;較長時間的飲食不足,致營養不良使腹肌、腸肌瘦弱,張力不足、蠕動無力,導致頑固性便秘。??②食物成分不適宜:便秘與食物的成分關系密切,進食成分中如蛋白質過量而碳水化合物不足,使腸發酵菌相對減少影響發酵使大便呈堿性、干燥致便秘。如食物中含大量酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂致糞便增多,容易便秘。另外精米粉,精面粉較全谷類中渣滓過少易于便秘。??③腸道功能失常:由于生活和排便不規律,排便反射形成減弱或不形成,腸肌松弛而便秘。某些能使腸壁肌力減弱,功能失常的藥物或疾病以及交感神經功能不正常均可致便秘。??④遺傳與生理缺陷:某些患兒生后即便秘。有家族史,可能與遺傳有關,某些生理缺陷性疾病如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸等均可引起便秘。⑤精神因素:突然的精神刺激、生活環境的改變等可致短時便秘。??小兒便秘防治措施有以下幾點:??①改變飲食內容:哺乳嬰兒要以人乳為主,盡量母乳喂養。母乳喂養嬰兒發生便秘者可加適量滑腸食物如加含糖萊水、桔子汁、棗汁、蜂蜜水等。人工喂哺嬰兒便秘時應減少牛乳量,增加輔食(如糖蜂蜜、果汁等)。哺喂斷奶的小兒應注意蛋白質與碳水化合物的適量搭配。??②營養不良者需加強營養。??③養成按時排便的習慣。
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養成每次便后清洗的習慣。
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