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有問必答網內科神經內科癲癇 → 怎么判斷是原發性癲癇還是繼發性的呢?

怎么判斷是原發性癲癇還是繼發性的呢?

保密 | 33歲 2008-12-16 16:48:01 2人回復 來自

健康咨詢描述: 患者性別:劉某

問題描述:是在睡夢中會發作

醫生回復區

劉少華
劉少華 醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病腦梗塞,腦出血等常見病診療 幫助網友:3118
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2008-12-16 17:47:46 我要投訴

      您好:
       (一)原發性癲癇:又稱真性或特發性或隱原性癲癇.其真正的原因不明.雖經現代各種診查手段檢查仍不能明確.
       (二)繼發性癲癇:又稱癥狀性癲癇.指能找到病因的癲癇.見下述常見病因.
      根據發作情況主要可分為大發作,小發作,精神運動性發作和局限性發作.
      ( 1)大發作,又稱全身性發作,半數有先兆,如頭昏,精神錯亂,上腹部不適,視聽和嗅覺障礙.發作時(痙攣發作期) ,有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直,呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數使秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現血沫).部分病人有 大小便失禁,抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復.
      ( 2)小發作,可短暫(2~15秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現象.每日可有多次發作,有時可有節律性眨眼, 低頭,兩眼直視,上肢抽動.
      ( 3)精神運動性發作,可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸,咀嚼,尋找,叫喊,奔跑, 掙扎等).病人的舉動無動機,無目標,盲目而有沖動性,發作持續數小時,有時長達數天.病人對發作經過毫無 記憶.
      ( 4)局限性發作,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角,手指或足趾的發作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側.當發作累及身體兩側,則可表現為大發作.
       無明確病因者為原發性癲癇,繼發于顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇.
      圣愛醫院祝您健康!4
      

zaq20072008
zaq20072008 其他 幫助網友:8524稱贊:45
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2008-12-16 17:10:48 我要投訴

      原發性癲癇的治療:
      1,根據中醫辯證理論治療:通過望,聞,問,切的方法進行辯證,然後確定用藥方向.辯證論治有豁痰熄風,醒腦開竅,扶正祛邪,育陰潛陽,活血化瘀,針灸療法,新電針療法等.
      2,抗癲癇藥物的應用:包括國產西藥(共計八種類型十五種藥),進口西藥(目前有十種藥),中成藥(目前常用的有十一種)等.
      3,對有些智力低下,記意力減退,思維紊亂,好忘事的患者,是神經細胞功能減退和受損的證據,應從改善腦功能,益智開竅,修復受損神經細胞的治本角度來治療.
      4,對有些體弱多病,經常感冒發燒,易疲勞的患者,是免疫力低下的證據,應從調節免疫,增強身體抗病能力的角度來治療.
      總之,原發性癲癇的治療要根據病人的實際情況來確定治療方案,實事求是,因人而異.
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疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣,可表現為發... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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