健康咨詢描述:
患者年齡:23
醫(yī)生你好 我23歲 去年我的左腳跟底開始疼 早上起來特別疼 走一會就不疼了 坐一會起來又疼 這樣持續(xù)了一年 現在平時走路也疼 我化驗了血 拍了片 都沒什么問題 吃了消炎藥 也沒什么效果 我有腎臟病 請問這到底是什么病 該怎么治療
病史:IGA腎病
以往的診斷和治療經過及效果:很多 有的說足低筋膜炎 有的說骨壓增高 化驗和拍片都沒什么問題
第一次問題補充:
患者性別:
醫(yī)生你好 我23歲 去年我的左腳腳跟底開始疼 早上起來特別疼 走一會就不疼了 坐一會起來又疼 這樣持續(xù)了一年 現在平時走路也疼 我化驗了血 拍了片 都沒什么問題 吃了消炎藥 也沒什么效果 我有腎臟病 請問這到底是什么病 該怎么治療
病癥:跟痛癥病因:跟痛癥是指多種原因引起的跟骨跖面痛,為中老年常見的疾病。足跟脂肪墊萎縮、跖腱膜炎、跟下滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高壓癥均可引起跟痛癥。醫(yī)師溫情提醒:跟痛癥多在一側發(fā)病,也可兩側同時發(fā)病,疼痛輕重不一。病起緩慢,早晨起床下地足跟痛,稍走動后緩解,行走較多,疼痛又明顯,嚴重時影響走動。局部不紅不腫,在跟骨內側結節(jié)處,相當于跟部前方偏內側有一限局性壓痛點。可選用適宜的鞋墊,如有較好的耐磨性及彈性的足跟墊,其特定的殼式造型可分散足跟承重壓力,增加減震彈性,保護足跟部傷病部位,使之痊愈,還能減少局部承重,防止跟痛癥發(fā)生。還可以采用溫水浸浴或按摩療法。如仍無法緩解,可到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會采用藥物將壓痛點封閉,封閉時要注意無菌操作,自己不可亂來。對于經久不愈的病人,會考慮手術切除跟骨骨刺或跟下滑囊。需要注意的是肥胖病人要減輕體重,穿著厚底鞋及海綿墊,也可應用足跟墊以防止發(fā)生跟痛癥。疾病名稱:跟痛癥(足跟痛)疾病介紹:本病是足跟底部的局限性疼痛,有時伴有跟骨骨刺,多數由慢性損傷引起。發(fā)病機理:中老年多見,體型肥胖婦女易患此癥,原因較多,如跟腱滑膜炎,跟骨皮下滑囊炎,跟骨骨刺,筋膜勞損,跟骨脂肪墊變性等。臨床癥狀:本病多見于40-60歲,主要癥狀是足跟疼痛,多數患者以晨起下床開始站立或走路時劇烈,活動后減輕,但久站久行后疼痛加劇,休息后又減輕,檢查有明確的壓痛點,可伴有足底脹麻感或緊張感,疲勞后癥狀加重,得熱后舒適,遇冷疼痛加重。診斷:本病多見于40-60歲,主要癥狀是疼痛,晨起下地時疼痛劇烈,活動后減輕,但久站久行后疼痛側加重,跟腱滑膜尖和跟骨皮下滑囊炎,疼痛部位在后側,并可引起小腿后側肌肉酸痛,跟骨骨刺和跟骨脂肪墊變性的疼痛部位,多數在跟骨下方著力處,跖筋膜勞損的疼痛部位微向前方,并帶伴有足部痛,檢查時多在其局部有明顯壓痛點,X線檢查在側位片上可見跟骨底面結節(jié)前緣有大小不等的骨刺,有時則無,但這并非診斷的主要依據。輔助檢驗:X線檢查左側位片上可見跟骨底面結節(jié)前緣有大小不等的骨刺,有時則無,但這并非是診斷的主要依據。治療:1、封閉治療:用1%普魯卡因2ml,加強的松龍12.5mg~25mg,行痛點注射,5天1次,從腳跟跖面已確定位,將藥注射在腱膜或骨組織表現。2、針刺治療。3、小針刀治療。4、神經阻滯療法:用2%利多卡因3ml,強的松龍25mg,維生素B12500mg液,行胚后神經阻滯術,4-5天1次。5、手術治療,保守治療無效,X線顯示有明顯骨疣形成者,可行手術治療,亦可做松解術。也要注意痛風的可能!化驗腎功尿酸看高不高!
以上是對“腳好痛 藥施無靈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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