健康咨詢描述:
醫生,您好!
我從18歲開始第一次腿疼,主要吃了一點中藥止疼類的,一個冬天后疼痛消失,其后4年住在集體宿舍,陰面,沒有陽光,且是江南陰雨天氣為主,曾經出現過陰道炎癥,小便失禁,之間偶爾出現疼痛,約一年2、3次,每次半月左右,吃了一點西藥后就會好,也有2個月連續腿疼的歷史,直到2004年4月連續重癥疼痛2個月,且晨僵,我26歲看了風濕科醫生,認為家中曾出現過AS的親屬,我的B27陽性,可能患AS,接收治療,至今吃MTX每周一次5粒,SASP每天3次,每次2粒,疼痛的時候加西藥美洛昔康或者正清風痛寧,已經吃藥11個月,期間如果天氣驟冷或陰雨天氣,衣服不夠飽暖,則右腿輕微疼痛,否則正常,但是不能強烈運動,如快跑,跑步時間超過10分鐘則腿疼。做過MRI,CT,X,骶髂輕微一點炎癥,在報告單上寫著未發現明顯異常。20年來體重一直在38kg左右,身高160。
請問醫生,我的這種病情,是否會影響生育,西藥應該吃多久,之后是否持續治療?該采取何種治療方案?我個人認為堅持吃了一年的MTX+SASP,是否可以轉吃中藥,哪種對我的療效會更好?是否會對肝腎等副作用明顯。
非常感謝!
對于強直性脊柱炎甲氨蝶呤聯合柳氮磺胺吡啶效果不是特別的理想,目前對于強直性脊柱炎,最有效的藥物是生物制劑,生物制劑又分很多種類,因此建議去風濕免疫科進行相關的檢查,然后針對性治療
指導意見:
這個病也是可以治療的很好的,要用依托考昔片抗炎止痛治療,慢作用抗風濕藥物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等長期治療,條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。病情穩定后要注意適當運動,對于這個病來講,運動也是一種治療,可以游泳、瑜伽、慢跑等。
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內褲最好是棉質的,洗后在太陽下曬干。
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