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怎樣才能退燒?谷氨酰轉酞酶和堿性磷酸酶高是怎么回事

保密 | 0個月 2006-04-28 09:36:21 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我先生48歲,患肝癌已8個月,先后進行了左肝外葉切除,接著進行了4次介入(TACE)治療。手術切除前AFP=87500,切除后AFP=6500,手術后16天行第一次TACE,一個多月后化驗AFP=192,但CT檢查在刀口旁有一個1cm的片狀低密度灶,接著AFP又開始上升,十天后又升為AFP=389,行第二次TACE。行TACE時,發現原來的低密度灶已消失,在附近又有一1cm片狀低密度灶,一個月左右AFP=123。半月后AFP又開始上升,AFP=577。CT檢查:原來的低密度灶已消失,又有一低密度灶,于是又住院行第三次TACE,一個半月左右AFP=25,以為這次可以正常了,可是過了半個月CT檢查發現左肝有一高密度區(說明腫瘤細胞已壞死),右肝有2個片狀低密度區,AFP=114。又在年3月17日住院行第四次TACE術,術后嘔吐厲害,心、胃、肝功能損傷較大,經住院治療后好轉。出院后在我們當地醫院中醫調理,低燒一直未退。現在全身乏力,每天下午和晚上低燒37.7℃左右,有時肩膀酸痛,有時肝區陰痛,有時胸悶,沒胃口無食欲卻免強能吃點,睡眠差.凌晨和上午感覺良好。大便成形、每天1次、黃色、小便7-8次、大概2000ml左右、色清、舌淡紅、苔淡黃色、脈跳95次/分、飯后腹脹感。2006年4月27日B超描述:
肝:左肝切除,右肝形態不規則,包膜不光整,實質回聲增粗分布不均勻,于右肝見兩個液性、偏低回聲區,大小約1.1*1.3cm。另探及多個0.2-0.9cm強回聲結節.門脈寬約1.3cm。
膽:外形大小正常范圍囊壁毛糙,無增厚腔內膽汁透聲佳囊內未見異?;芈暷懣偣茱@示段內徑0.5cm,腔內未見異常。
脾:脾臟體積增大包膜光整,實質回聲分布尚均,內部及脾門處未見異?;芈曉?肋間斜切測量脾厚5.4cm.B超提示:右肝可見兩個液性偏低回聲結節,多個偏強回聲結節;肝硬化,脾腫大;膽囊炎改變。

2006年4月16日化驗:AFP=59;血常規基本正常;肝功能化驗:谷氨酰轉酞酶115;堿性磷酸酶151;其余正常。
2006年4月27日化驗:AFP=81.7;血常規基本正常。肝功能化驗:谷丙轉氨酶:71;谷草轉氨酶:65;谷氨酰轉酞酶622;堿性磷酸酶409;其余正常。

請各位專家指點:怎樣才能退燒?為什么谷氨酰轉酞酶和堿性磷酸酶會這么高?該怎么辦?象這種情況,能進行基因治療嗎?謝謝!



第一次問題補充:請問:各為專家,B超示:膽囊囊壁毛糙,是膽囊炎癥嗎?如果是,是否也會有時肩部或背部酸痛,是否也會有低燒?按前幾次TACE情況來看,TACE后這段時間白細胞應該很低的,但3.16和3.27兩次化驗來看,白細胞都是6.6和5.6,會不會有炎癥的緣故,所以低燒一直不退。我的猜測不知對否?

醫生回復區

任文良
任文良 副主任醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發性支氣管肺癌,支 幫助網友:23268稱贊:1
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2006-05-05 14:50:23 我要投訴

      由于咨詢問題比較多,書面回答麻煩,最好QQ超級語意解答。
      

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掛號科室:腫瘤科

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