健康咨詢描述: 問題描述:請問X片顯示骶髂關節輕度變形,B27陰性能定強直性脊柱炎嗎,癥狀是手腳麻,手關節疼,不靈活,怕冷,骶髂部位疼,有時后背疼,
您好:有這個傾向!年齡是在好發年齡而且免疫九項如果也有不正常,化驗就可以確診的,患者最好來院,專家通過體征檢查進一步確診,以免誤診!
強直性脊柱炎的診斷標準:
有家族性強直性脊柱炎史或HLA–B27(+).腰骶部疼痛或其他關節疼痛>3個月(疼痛活動后緩解,休息后無改善).胸腰段或腰椎活動受限或僵硬(晨僵3個月以上,每天≥半小時).胸廓擴張受限,第4肋間隙水平深呼吸胸圍差<2.5cm.虹膜睫狀體炎現在征或既往史. 化驗與檢查:HLA-B27陽性;血沉(ESR)增快;RF陰性;CRP升高;IgA,IgG及IgM升高;補體(C3,C4)升高;血常規血紅蛋白降低,PC升高,白細胞升高及尿常規改變.
影像學檢查:X線平片顯示雙側骶髂關節間隙模糊,骨質硬化,髂側為重,椎體小關節模糊,椎間隙狹窄或融合,椎體間典型竹節樣變化.
CT檢查:骶髂關節面模糊,軟骨下骨質有明顯破壞和彌散性硬化.
MRI檢查:骶髂關節軟骨破壞,關節周圍骨髓內水腫,炎癥浸潤,脂肪沉積等.
ECG檢查:腰椎和骶髂關節有99锝MTC-MDP吸收增加等陽性改變.
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。
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