健康咨詢描述:
什么叫結核?它有什么癥狀?它會影響什么?如果懷孕了怎么辦?如果想保留可以嗎?
原發性肺結核又稱兒童型肺結核,為結核菌初次侵入人體后發生的原發感染,是小兒肺結核的主要類型。它包括原發綜合征和支氣管淋巴結核。多見于兒童或少年。原發綜合征和支氣管淋巴結核,在臨床上難于區分,只是在X線檢查時有不同表現。結核菌在肺內引起炎癥性病灶和干酪樣壞死,并由淋巴管傳播肺門淋巴結,引起淋巴結腫大。肺內原發病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結腫大,合稱原發綜合征。原發病灶大多位于右肺中部。若肺內病變吸收而肺門淋巴結病變繼續發展,則為支氣管淋巴結結核,即肺門結核。此型結核在臨床表現可輕可重,輕者可無癥狀,偶可體檢時,作胸透時才被發現;重者可有結核中毒癥狀,如長期低熱,輕咳,食欲不振,消瘦等,多見年齡較大兒童;再有表現為急性發病,多見于嬰幼兒,突然高熱持續2~3周,爾后低熱,但一般情況尚可,也可伴結核中毒癥狀。如腫大的淋巴結壓迫氣管、支氣管,可有陣發性咳嗽或哮喘性呼吸困難。體格檢查肺部可無陽性體征,可僅有全身淺表淋巴結腫大。血常規檢查:白細胞計數或可增加,核左移。血沉增快。痰細菌培養有時陽性。結核菌素試驗大都強陽性。X線檢查:原發綜合征可見雙極啞鈴狀征象;支氣管淋巴結核,可見肺門淋巴結腫大,或伴肺門炎性浸潤。原發性肺結核病程一般呈良性,發病3~6個月后開始吸收或硬結,可在2年內吸收痊愈和鈣化。通過纖維鈣化而愈合,這是小兒結核的特征之一。
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