時--具體時間記不清楚了,檢查過巨細胞等TORCH,都為陰性),醫生說小孩擁抱反射偏弱,如果復查結果為陽就確定為巨細胞感染,要打很多抗病毒的藥物。請問:目前能肯定小孩一定是巨細胞感染嗎?是先天宮內感染還是后天的?如果確實感染了,是不是一定是有缺陷的小孩?該怎么治療?(主要怕藥物的副作用太大,而且沒什么效果),幫幫我吧!!!!"/>
健康咨詢描述:
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時--具體時間記不清楚了,檢查過巨細胞等TORCH,都為陰性),醫生說小孩擁抱反射偏弱,如果復查結果為陽就確定為巨細胞感染,要打很多抗病毒的藥物。請問:目前能肯定小孩一定是巨細胞感染嗎?是先天宮內感染還是后天的?如果確實感染了,是不是一定是有缺陷的小孩?該怎么治療?(主要怕藥物的副作用太大,而且沒什么效果),幫幫我吧!!!!
您好,因為巨細胞病毒抗體G(+)所以有可能是巨細胞病毒引起的傳染病。巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由于感染該病毒后可出現巨大細胞,故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染,在人體內引起多種疾病,并可能與致癌有關,因而受到人們的重視。病原體巨細胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結構,是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對稱體,含有162個殼粒。周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜。它有1個血清型,可分3個以上亞型。它只能在活細胞中生長,一般用人的纖維母細胞培養。它在體外生長緩慢,復制周期為36-48小時。被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大,有包涵體形成。核內包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”,因而稱為“貓頭鷹眼細胞”,這種細胞具有形態學診斷意義。傳染源傳染源是患者和無癥狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細胞病毒感染的異性性交,而恰好此人此時處于排毒期,則可能被感染。如果孕婦在性生活時染上病毒,則可引起胎兒感染和圍產期感染。據統計,由原發性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%,而圍產期感染比宮內感染的百分率更高。有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外,輸血也常發生巨細胞病毒感染,感染的發生率與輸血的數量呈正比,尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血時,其感染的危險性最高。此外,長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潛伏在體內的病毒復活。臨床表現因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等,并于數天或數周內死亡。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經系統癥狀等。圍產期感染的嬰兒絕大多數沒有癥狀,只有少數在出生后3個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多癥。成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見,主要表現為發熱和疲乏。在發熱1-2周后,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥,多發生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同,偶爾可發生間質性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。腎移植患者在術后2個月內幾乎都會發生巨細胞病毒感染,50%-60%無癥狀,40%-50%的病人表現為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內臟損害。診斷僅靠臨床表現尚不能確診,而需依靠各種實驗室手段,如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內有無包涵體)等。治療對巨細胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效。無環鳥苷在試管內對病毒有效,但在人體內無效。白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床癥狀的改善。
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