癥狀：一、后天梅毒（一）一期梅毒：約在感染后2－4周出現(xiàn)硬性下疳，大多發(fā)生在生殖器部位，男性在冠狀溝、陰莖、包皮等。女性在大小陰唇或子宮頸。近年來因同性戀，故可見于肛門、直腸或口腔內(nèi)等處。開始為一丘疹，迅速破潰成紅色小潰瘍，約1－2cm，園形，境界清楚，上附少量漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，硬性下疳常為單發(fā)，具有軟骨樣硬，無疼痛，如不治療，3－8周內(nèi)自然消退，局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕。腹股溝淋巴結(jié)腫大，較硬，無紅腫痛熱，不化膿，內(nèi)有梅毒螺旋體。在硬性下疳出現(xiàn)7－8周左右后，梅毒血清反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)為陽性。（二）二期梅毒由于梅毒螺旋體從淋巴結(jié)進(jìn)入血液，在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀，在感染后7－10周，可有低熱頭痛，肌肉和關(guān)節(jié)痛等，全身淋巴結(jié)腫大。全身出現(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等，銅紅色，少量鱗屑附著。常對(duì)稱分布，密集不融合。無自覺癥狀，這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義。由于體內(nèi)抗體漸形成，免疫力增強(qiáng)，梅毒疹可以自然消退，但又可復(fù)發(fā)，稱二期復(fù)發(fā)梅毒疹，但分布范圍小，皮疹數(shù)目少。粘膜損害：表現(xiàn)粘膜紅腫糜爛，有滲出物，還有一種常發(fā)生在肛門、外生殖器周圍的扁平丘疹，因常受摩擦，表面易糜爛滲出，故稱扁平濕疣，含有大量梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)。此外二期梅毒除皮膚粘膜受侵外，還可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā)。骨膜炎多發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨，夜間疼痛。眼梅毒：表現(xiàn)虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等。神經(jīng)梅毒：如腦膜炎或無癥狀的神經(jīng)梅毒，但腦脊液的梅毒血清反應(yīng)陽性。二期梅毒患者血清反應(yīng)強(qiáng)陽性（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜，并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織，破壞性大，但梅毒螺旋體不易找到，故傳染性小。樹膠腫：是三期梅毒主要表現(xiàn)，是梅毒性肉芽組織，開始形成一小硬結(jié)，數(shù)目少，逐漸擴(kuò)大與皮膚粘連成暗紅浸潤(rùn)斑塊，中央軟化漸成潰瘍，排出粘稠膠樣分泌物，潰瘍常一面愈合，一面繼續(xù)發(fā)展，形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕，常見于頭部四肢，一般無自覺癥狀，潰瘍也能自愈。樹膠腫發(fā)生在口腔腭部及鼻部，累及軟骨而潰爛，使軟腭、鼻中隔穿孔。結(jié)節(jié)性梅毒疹：發(fā)生成群小結(jié)節(jié)，如黃豆大，面部四肢多，不對(duì)稱，銅紅色，有時(shí)排列成環(huán)狀或形成小潰瘍，在邊緣又發(fā)生新的小結(jié)節(jié)，自覺癥狀極輕。內(nèi)臟梅毒：骨梅毒：與二期梅毒癥狀相似，但疼痛轉(zhuǎn)輕。心血管梅毒：表現(xiàn)主動(dòng)脈瓣閉鎖不全，主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈口狹窄等。神經(jīng)梅毒：主要表現(xiàn)為脊髓癆和麻痹性癡呆等。此外眼、呼吸道、消化道、肝脾、睪丸等都可受累而發(fā)生梅毒病變。此期梅毒血清反應(yīng)多為陽性，但感染時(shí)間愈長(zhǎng)，陽性率愈低。治療：對(duì)早期梅毒要求徹底治愈，以消滅傳染源，力爭(zhēng)血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)予防復(fù)發(fā)，對(duì)晚期梅毒要求減輕癥狀，控制發(fā)展，部分血清轉(zhuǎn)陰性，故治療必須正規(guī)、足量。由于青霉素療效好，毒性小，使用方便，療程短，價(jià)廉，故目前仍是治療梅毒的首選藥物。（一）早期梅毒：水劑普魯卡因青霉素G，80萬μ／日，肌肉注射，連續(xù)十天，總量800萬μ。芐星青霉素：240萬μ一次肌肉注射，（每側(cè)臀肌各注射120μ）。對(duì)青霉素過敏者，可口服四環(huán)素，0.5g／日，連服15日，總量30g。孕婦及肝腎功能不全者，可用紅霉素。（二）晚期梅毒水劑普魯卡因青霉素G：80萬μ，肌肉注射，一日一次，連續(xù)15次，總量1200萬μ。芐星青霉素，240萬μ，一周一次，共三次，總量720萬μ，心血管神經(jīng)梅毒者不用，對(duì)青霉素過敏者，可用四環(huán)素、紅霉素、，一次0.5g，一日四次，共服30日，總量60g。（三）孕婦梅毒在妊娠初三個(gè)月及產(chǎn)前三個(gè)月，各肌肉注射一療程青霉素。（四）早期先天梅毒：水劑普魯卡因青霉素G每天每公斤體重5萬μ，共注射10天，總量150萬μ－300萬μ。（五）晚期先天梅毒：按成人患者的青霉素劑量治療由于注射后使體內(nèi)大量梅毒螺旋體死亡溶解，引起吉海反應(yīng)（Ja-risch-Herxheimerreaction）,出現(xiàn)流感樣癥狀，發(fā)熱、乏力，皮損增多，骨膜疼痛加重，一般不太嚴(yán)重，可在24小時(shí)內(nèi)自行緩解，但晚期梅毒可引起心血管和神經(jīng)梅毒癥狀加重，故主張?jiān)谕砥诿范局委熐跋扔?0％碘化鉀10ml，一日三次口服，4－6周。或強(qiáng)地松5mg，一日四次，以后逐漸減量，就能避免發(fā)生吉海反應(yīng)。
      

      1.在正規(guī)醫(yī)院里抽血檢查一下初篩實(shí)驗(yàn)，（RPR或USR）；確證實(shí)驗(yàn)（TPPA）2.如確診，可口服強(qiáng)的松5毫克，一天三次，持續(xù)三天（防止吉海反應(yīng)）。然后肌肉注射長(zhǎng)效青霉素240萬單位，每周一次，連續(xù)三周。或者紅霉素，羅氏芬等都可以。3.一定要性伴侶同治，避免交叉感染！！！4.一定要堅(jiān)持復(fù)查，達(dá)兩年！！！早日康復(fù)！！！