腰椎滑脫可以保守治療嗎?
健康咨詢描述：
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第五腰椎向前滑脫1/4
本次發病及持續的時間:2002年5月發現，后經常感覺輕微腰痛。自2004年3月開始從事健身鍛煉，近兩年無痛感。
目前一般情況:今天偶爾彎腰時"閃"了一下腰，感到腰部劇痛。經X光檢查，滑脫有輕微加重,醫生建議動手術治療。
請問各位專家:象我這種情況可以不動手術保守治療嗎？如果非動手術，手術后要多長時間才能下床活動？多長時間才能從事體育運到？
第一次問題補充:如果不動手術會有什么后果?
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你好，根據你的病情來看，有腰椎滑脫，華佗的病不嚴重，可以選擇保守治療進行腰背肌的功能鍛煉，加強腰背肌核心力量的增強，以穩定脊柱可以暫時進行保守治療，如果保守治療，半年以后仍有經常反復閃腰的情況，那就需要進行手術的處理，手術一般3~5天以后就可以下地從事體育運動，一般需要半年以后。不手術就是經常會出現閃腰的情況出現，后期可能出現間歇性跛行，下肢麻木疼痛的癥狀。
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僅有腰痛的腰椎滑脫病人，多數通過保守治療的方法，可以有效地緩解癥狀。內容包括臥床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛藥物以及活血化淤的中藥等，以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的，僅有少數年輕的患者需要采用手術治療。手術指征（1）癥狀嚴重并影響日常生活超過8個月；（2）腘繩肌嚴重痙攣；（3）滑脫進展；（4）對于非常年幼的兒童（7歲以下）的I度以上滑脫，盡管癥狀不重，但滑脫發展.術后第4周～4個月，開始帶腰部支具下地活動、散步,術后4個月以后，去除腰部支具，散步活動.X線腰椎片提示腰椎滑脫椎體間融合模糊，才能逐漸過度到正常生活工作。如果不動手術,癥狀難以緩解.
第五腰椎前滑脫如我神經癥狀可保守治療，避免搬重物，扭傷，帶腰圍保護．如出現長期腰痛，大小便習慣的改變，會陰及大腿內側感覺障礙，說明馬尾神經受壓，此時應考慮手術治療。治療上，原則是恢復正常的腰椎系列關系及腰椎穩定性，方法很多，最一勞永逸的方法就是做椎間融合術，手術方法也有很多，主要取決于你的經濟條件，1：cage加椎弓根釘內固定最穩定，價格也比較昂貴，進口的鈦金的要4-5萬，地區不同價格也不同，還不算住院費和藥費。2：椎弓根內固定+椎間植骨，存在一定的不融合率，不過現在用這種方法的也很多，畢竟便宜些是手術都會有風險，要找這方面的專家做，這種手術已經很成熟，一般不會出什么問題的。目前還要樂觀一些，通過保守治療可以不發展到這個地步的，不過不要過度負重。
一定要補腎強骨才不易復發，本人不喜歡長篇大論，在此談本人的切身體驗，供你參閱。
本人3年前曾經患個腰椎骨質增生和嚴重的腰椎間盤突出幾乎殘疾，現早已痊愈，有切身體會。切記一條：腎主骨。即使你的腰椎病不痛了，并不是高忱無憂了。腎氣足，骨才強，腰椎才不易復發。
補腎最好的方法是食物，秋末冬季春初的季節可經常食用一些羊腰羊鞭燉枸杞子（晚睡覺前食一小碗即可，每周2一3次），也可用上好的枸杞子泡糧食酒后每晚可飲一小杯。經常用雙手搓熱腰部或輕敲擊腰部，這些都是很好的保健方法。
腰腿疼痛期可用：羊腎12只，杜仲40克、威靈仙40克，牛膝20克、淫羊藿30克同燉，早晚空腹分服食腰喝湯，每劑用兩天，
還有一條，性生活要適度。我患腰病前經常感冒，每天的冬天都很怕冷，夏天怕熱，睡覺感覺老睡不夠，現在上述情況已經不存在了。
在腰椎病恢復期或痊愈后也可經常外敷“骨質增生外敷靈”，它是一種熱敷外用藥，不僅經濟也很方便且效果也很好，該藥兩天敷一次，一次敷半小時即可，只是很多骨病患者不了解此藥。很多很好的保養方法在此一言難盡，加我咨詢，我隨時義務幫助解答，我不在線時你可給我留言。
中醫認為中老年骨關節病的形成原因，有以下幾個方面：
1、肝腎虧損：中醫認為，腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年，生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，久而久之，容易發生骨關節病。
2、感受外邪：臟腑虛弱、衛外不固，風、寒、濕邪乘虛侵入，影響氣血運行，經氣不通暢，也是形成骨關節病的常見原因。
3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。
4、跌撲閃挫：由于暴力外傷或患部用力過度，損傷筋脈，致使氣血運行不暢，雍滯不通，而發生骨關節病。
5、先天畸形：有些患者骨關節畸形，雖年輕體壯時尚無癥狀，但中年以后，由于體質虛弱，勞累或感受外邪后，畸形部位易出現病變。
另外，發病可能還與遺傳、體質、代謝等因素有關
疾病百科| 腰椎滑脫
溫馨提示：
加強腰背肌肉功能鍛煉，減輕體重。
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