健康咨詢描述:
問題描述:不會說話,不會站立,經常磨牙 不懂事會是腦癱嗎?
CT診斷報告:
腦灰白質境界清楚,腦內未見明顯異常密度病灶及占位性病變,腦白質偏少,大腦中線結構居中,側腦室體部形態偏僵硬,腦池及腦溝無殊.
診斷及建議:腦白質略偏少,請結合病史考慮.
肌電圖報告:左右脛前肌多相不規則波RT↓病理干擾相
左右肱二頭肌風短棘波多相電位RT↓病理干擾相
神經傳導速度測定
腓總神經(M)踝--腓骨小頭 記錄 趾短伸肌 神經傳導速度右44.5(米/秒)潛伏期右3.1毫秒誘發電位波幅右1.4毫伏
腓腸神經(S)踝上8CM--外踝 神經傳導速度右34.3(米/秒)潛伏期右2.3毫秒誘發電位波幅右29.1UV
正中神經(M)腕--肘 記錄 大魚際肌神經傳導速度右43.2(米/秒)潛伏期右2.1毫秒誘發電位波幅右6.7毫伏
正中神經(S)中指--腕 神經傳導速度右45.5(米/秒)潛伏期右1.6毫秒誘發電位波幅右23.9UV
EMG:所檢四肢肌均未風正尖波和纖顫電位,但均見多相不規則波或短棘波多相電位及運動單位上升沿陡,且募集反應呈病理干擾相.
NCV;MCV和SCV均屬正常范圍.
結論:肌源性損害
病情分析:孩子不會說話,不會站立,經常磨牙且不懂事,結合檢查結果來看,存在腦白質略偏少和肌源性損害,腦白質異常可能影響神經信號傳遞,進而導致運動、語言等功能發育遲緩,但僅據此不能確診為腦癱。肌源性損害也會影響肌肉功能,對孩子的運動能力產生影響。
指導意見:建議進一步完善相關檢查,如進行更詳細的神經發育評估,基因檢測等,以明確病因,同時應盡早開展康復訓練,包括語言訓練、運動訓練等,以促進孩子功能的恢復和發育,定期復查,觀察孩子的癥狀變化和發育情況,以便及時調整治療方案。
溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質量可靠的避孕套;注意個人衛生,不吸毒;盡量不輸血。
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