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健康咨詢描述:
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近來我女兒幾乎每月一次扁桃炎,每次住院輸液要一周左右,請問有沒有什么良藥根治。
好:小兒的慢性扁桃體炎是有它的特殊性,一般小兒扁桃體肥大明顯常常伴有鼻咽部一種扁桃體樣組織——腺樣體的肥大,所以兒童睡眠時出現張口呼吸或者打鼾,平常鼻腔通氣不好,常流鼻涕。由于雙耳與鼻咽部相通的咽鼓管開口在鼻咽部的兩側,故腺樣體的肥大常引起該開口阻塞或將炎癥蔓延到耳部,引起兒童分泌性中耳炎。長期的慢性扁桃體炎還可以引起發熱,腎小球腎炎,風濕性心臟病,風濕性關節炎。小兒慢性扁桃體炎的治療最好是手術切除。扁桃體沒有疾病時,是起免疫作用的,但當扁桃體炎反復發作時,它就變成了對人體有害的病灶,因扁桃體有許多凹陷的隱窩,由于反復的炎癥而導致隱窩口部阻塞或是引流不暢,隱窩內正好適合細菌生長繁殖。造成反復出現感染,此時的扁桃體已有百害而無一利,只有把它手術切除。小兒的扁桃體切除方法一般分擠切法和全身麻醉下切除法。擠切法是不打麻藥的或咽部表面噴麻藥,手術時較疼痛,兒童在經受這種突然劇痛刺激后,日后容易產生恐醫的心理障礙,一旦手術出血多,也帶來醫生處理困難。另一方面擠切法很難切除扁桃體的同時切除腺樣體,這樣只切扁桃體而保留腺樣體,可引起腺樣體代償性過度增生。最好是住院全麻下手術切除,并連同腺樣體一同切除。致于很多患兒的家長擔心全麻影響兒童的發育和智力,這是沒有必要的,現在所用的麻醉藥都很安全,經過臨床證實對發育和智力無影響。
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