痛風患者如果食物控制后仍會關節炎發作,應使用藥物長期治療。食物控制的三大原則1.不喝酒2.不吃內臟3.少吃海產,并且喝充足的水分。使用藥物治療時患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時機完全不同。止痛藥是突然關節急性疼痛時使用,不痛時就要停用,而降尿酸藥物一般沒有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風發作,所以平常要每日服用。急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類:非類固醇類消炎止痛劑[如Indomethacin,Ven]可以短期內迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應避免或小心使用﹝應依醫師的處方指示﹞,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。秋水仙素[Colchicine]因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預防痛風發作的功能,例如在經常發作患者或是在調降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風的發作,若不再發作則可嘗試將它停用。不痛時期是使用降尿酸藥物的時機降尿酸藥物分成兩大類:一為促進尿酸由腎臟排泄的藥物─例如Benzbromarone或Probenecid服用此類藥物須白天使用,并喝充足水分,以避免結石。一為抑制尿酸在肝臟產生的藥物─例如Allopurinol服用Allopurinol時,須注意有無藥物過敏﹝身上起疹子或皮膚癢﹞!!!如有過敏應馬上停藥!并應回診請醫師做鑒定!上述兩種藥物使用的時機不同,應由醫師根據病情及個人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或零﹝這是醫師的專業﹞。常見的狀況是,朋友介紹什么藥物就拿來吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現再去找醫師,就只有自作自受了。要喝足夠的水分充足的水分,可以促進尿酸由腎臟排泄,并可預防尿路結石。相關的疾病也要一并治療如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過高,動脈硬化等也要找出并同時治療。
【藥品類別】抗痛風藥【別名】苯溴馬隆;苯溴酮;苯溴香豆素,痛風利仙,苯溴馬龍,痛風寧,溴苯酰苯呋喃【外文名】Benzbromarone,Desuric,Exurate,Hipurie,Narcarin,Nmuraft,Urnm【適應癥】本品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。口服易吸收,其代謝產物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。用于治療痛風。【用量用法】每次40~80mg,每日1次,劑量漸增,連用3~6個月?!咀⒁馐马棥?.國內有報道,使用本品18例。其中顯效6例(治療后血尿酸降低54%),有效10例(治療后血尿酸降低38%),無效2例??傆行蕿椋福梗?。2.與乙酰水楊酸及其它水楊酸制劑、比嗪山胺同服,可減弱本品的作用。3.不良反應較少,僅少數病人可出現粒細胞減少,故應定期查血象?!疽幐瘛科瑒?0mg。【藥品類別】抗痛風藥【別名】苯溴馬隆;苯溴酮;苯溴香豆素,痛風利仙,苯溴馬龍,痛風寧,溴苯酰苯呋喃,苯溴豆酮【外文名】Benzbromarone,Desuric,Exurate,Hipurie,Narcarin,Nmuraft,Urnm【適應癥】本品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。口服易吸收,其代謝產物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。用于治療痛風?!居昧坑梅ā棵看危矗啊福埃恚?,每日1次,劑量漸增,連用3~6個月?!咀⒁馐马棥?.國內有報道,使用本品18例。其中顯效6例(治療后血尿酸降低54%),有效10例(治療后血尿酸降低38%),無效2例。總有效率為89%。2.與乙酰水楊酸及其它水楊酸制劑、比嗪山胺同服,可減弱本品的作用。3.不良反應較少,僅少數病人可出現粒細胞減少,故應定期查血象?!疽幐瘛科瑒?0mg?!具m應癥】本品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度??诜孜?,其代謝產物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。用于治療痛風?!居昧坑梅ā棵看危矗啊福埃恚?,每日1次,劑量漸增,連用3~6個月?!咀⒁馐马棥?.國內有報道,使用本品18例。其中顯效6例(治療后血尿酸降低54%),有效10例(治療后血尿酸降低38%),無效2例。總有效率為89%。2.與乙酰水楊酸及其它水楊酸制劑、比嗪山胺同服,可減弱本品的作用。3.不良反應較少,僅少數病人可出現粒細胞減少,故應定期查血象?!疽幐瘛科瑒?0mg。【藥品類別】抗痛風藥【別名】苯溴馬隆;苯溴酮;苯溴香豆素,痛風利仙,苯溴馬龍,痛風寧,溴苯酰苯呋喃【外文名】Benzbromarone,Desuric,Exurate,Hipurie,Narcarin,Nmuraft,Urnm【適應癥】本品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。口服易吸收,其代謝產物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。用于治療痛風。【用量用法】每次40~80mg,每日1次,劑量漸增,連用3~6個月?!咀⒁馐马棥?.國內有報道,使用本品18例。其中顯效6例(治療后血尿酸降低54%),有效10例(治療后血尿酸降低38%),無效2例??傆行蕿椋福梗ァ?.與乙酰水楊酸及其它水楊酸制劑、比嗪山胺同服,可減弱本品的作用。3.不良反應較少,僅少數病人可出現粒細胞減少,故應定期查血象?!疽幐瘛科瑒?0mg?!舅幤奉悇e】抗痛風藥【別名】別嘌呤醇,別嘌醇;賽來力;通益風寧,賽洛克,化風痛片,米魯利,痛風立克,痛風寧【外文名】Allopurinol,Milurit,Isopurinol,Valeric,Zylic,Zyloprim【適應癥】用于痛風、痛風性腎病。【用量用法】用于降低血中尿酸濃度:開始每次0.05g,每日2~3次,劑量漸增,2~3周后增至每日0.2~0.4g,分2~3次服。維持量:每次0.1~0.2g,每日2~3次。兒童劑量每日每千克體重8mg。治療尿酸結石:口服每次0.1~0.2g,每日1~4次或300mg,每日1次。【注意事項】1.個別病人可出現皮疹、腹瀉、腹痛、低熱,暫時性轉氨酶升高或粒細胞減少。2.本品服用初期可誘發痛風,故于開始4~8周內可與小劑量秋水仙堿合用。3.服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性,以利尿酸排泄。4.與6-巰嘌呤(6-MP)合用時,可使后者分解代謝減慢而增加毒性。6-MP用量應減至常用量1/4左右。5.不與氯化鈣、維生素C、磷酸鉀(或鈉)同服,因可增加腎臟中黃嘌呤結石的形成。不與丁苯氧酸、呋喃苯胺酸、美加明及比嗪山胺合用,因可增加血中尿酸濃度。6.腎功不良的病人可使別黃嘌呤在體內蓄積,使本劑的不良反應增多【規格】片劑:每片0.1g,0.3g?!舅幤奉悇e】抗痛風藥【別名】別嘌呤醇,別嘌醇;賽來力;通益風寧,賽洛克,化風痛片,米魯利,痛風立克,痛風寧【外文名】Allopurinol,Milurit,Isopurinol,Valeric,Zylic,Zyloprim【適應癥】用于痛風、痛風性腎病?!居昧坑梅ā坑糜诮档脱心蛩釢舛龋洪_始每次0.05g,每日2~3次,劑量漸增,2~3周后增至每日0.2~0.4g,分2~3次服。維持量:每次0.1~0.2g,每日2~3次。兒童劑量每日每千克體重8mg。治療尿酸結石:口服每次0.1~0.2g,每日1~4次或300mg,每日1次?!咀⒁馐马棥?.個別病人可出現皮疹、腹瀉、腹痛、低熱,暫時性轉氨酶升高或粒細胞減少。2.本品服用初期可誘發痛風,故于開始4~8周內可與小劑量秋水仙堿合用。3.服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性,以利尿酸排泄。4.與6-巰嘌呤(6-MP)合用時,可使后者分解代謝減慢而增加毒性。6-MP用量應減至常用量1/4左右。5.不與氯化鈣、維生素C、磷酸鉀(或鈉)同服,因可增加腎臟中黃嘌呤結石的形成。不與丁苯氧酸、呋喃苯胺酸、美加明及比嗪山胺合用,因可增加血中尿酸濃度。6.腎功不良的病人可使別黃嘌呤在體內蓄積,使本劑的不良反應增多【規格】片劑:每片0.1g,0.3g?!舅幤奉悇e】抗痛風藥【別名】別嘌呤醇,復方別嘌醇;賽來力;通益風寧,賽洛克,化風痛片,米魯利,痛風立克,痛風寧【外文名】Allopurinol,Milurit,Isopurinol,Valeric,Zylic,Zyloprim【適應癥】用于痛風、痛風性腎病?!居昧坑梅ā坑糜诮档脱心蛩釢舛龋洪_始每次0.05g,每日2~3次,劑量漸增,2~3周后增至每日0.2~0.4g,分2~3次服。維持量:每次0.1~0.2g,每日2~3次。兒童劑量每日每千克體重8mg。治療尿酸結石:口服每次0.1~0.2g,每日1~4次或300mg,每日1次。【注意事項】1.個別病人可出現皮疹、腹瀉、腹痛、低熱,暫時性轉氨酶升高或粒細胞減少。2.本品服用初期可誘發痛風,故于開始4~8周內可與小劑量秋水仙堿合用。3.服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性,以利尿酸排泄。4.與6-巰嘌呤(6-MP)合用時,可使后者分解代謝減慢而增加毒性。6-MP用量應減至常用量1/4左右。5.不與氯化鈣、維生素C、磷酸鉀(或鈉)同服,因可增加腎臟中黃嘌呤結石的形成。不與丁苯氧酸、呋喃苯胺酸、美加明及比嗪山胺合用,因可增加血中尿酸濃度。6.腎功不良的病人可使別黃嘌呤在體內蓄積,使本劑的不良反應增多【規格】片劑:每片0.1g,0.3g。
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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