根據目前你描述的這種情況，子宮肌瘤是育齡期婦女最常見的一種腫瘤疾病。它發生肉瘤變也就是惡變的可能性非常低，只有大約1%左右。
      

      你好"可以參考下面的看看。張毅主任醫師，北京醫院婦產科主任，多年來一直從事婦產科臨床工作，并積累了豐富的臨床經驗，尤其對婦科腫瘤的診斷與治療及婦科微創手術方面有獨到見解和經驗，發表學術論文多篇。（左）呂秋波副主任醫師，北京醫院婦產科副主任醫師，多年來一直之從事婦產科臨床工作，并積累了豐富的經驗，對婦產科的疑難雜癥有的獨到的診治間接，擅長婦科微創手術，發表多篇學術論文。（右）主持人大家好！這里是中央中央臺正在為你直播的《健康之路》欄目，歡迎您收看并參與我們的節目。2003年底一位香港著名女藝人的去世讓更多的人知道是子宮頸癌，目前宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌已經成為了導致女性死亡的婦科腫瘤當中三大殺手，而且這些殺手正在破壞著越來越多年輕女性的幸福，成為她們的惡夢，我們現在能積極的做一些什么，能夠避免惡夢的形成呢，今天我們就請到了兩位相關的專家為您介紹一些情況，讓我們來認識一下。問：平時常見的婦科疾病都有哪些呢？答：最常見的婦科疾病有1、炎癥：宮頸炎、陰道炎、還有盆腔炎。2、腫瘤：子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌、內膜癌。3、與妊娠有關的疾?。簩m外孕。4、子宮內膜異位癥：巧克力囊腫、腺肌癥。5、盆底損傷性疾病：子宮脫垂、張力性尿失禁。問：是不是所有的婦科常見病都有可能癌變？答：不是，像盆底的損傷就不會的，但有些會癌變，比如宮頸炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫，這一部分是最容易癌變的，再其次像子宮肌瘤也有可能。這都是它的一個特點。問：宮頸炎是一種什么樣的婦科疾病呢？答：炎癥發生在宮頸上，它主要表現就是白帶增多和出血，炎癥的病因是各式各樣的，有可能不同的病因會導致不同的結局。問：有哪些原因會引起宮頸炎呢？答：1、細菌感染。2、支原體感染。3、衣原體感染。4、HPV（人乳頭狀瘤病毒）感染。5、宮頸裂傷。6、內分泌原因。問：宮頸炎有沒有癌變的可能呢？答：目前人類的腫瘤當中，只有兩種腫瘤認為是明確原因的，一個是肝癌，一個就是宮頸癌，肝癌是乙肝病毒引起的；第二個是宮頸癌就是HPV的感染。這個感染有個特點，就是30歲之前的女性易感染，但是易感染的人里發病率并不是最高的，30歲后再感染發病率更高，但是這個感染幾乎30歲以前的女性，統計發現有80％的人都感染過，但是有個自限的過程，很快就好了。問：感染完HPV以后，宮頸會發生什么樣的改變呢？答：主要是有糜爛，有不點性增生，不點性增生我們就叫癌前的病變。HPV感染以后就會出現一些炎性的反應，有時候就會看見宮頸糜爛這種表現。進一步發現就會發現上皮內病變，我們一般叫癌前的病變。是一個比較重的宮頸炎的表現了。再往下發展就是原位癌，原位癌就是在癌里邊最早的一期，已經是惡性的疾病了，如果再往下發展，癌細胞就擴散了，我們就叫浸潤癌，發展到這種程度治療起來就比較麻煩一些了。問：從宮頸癌如果發展到原位癌，大概多長時間？答：一般來說需要8到10年的時間。問：有哪些信號提醒大家有可能出現這種癌變呢？答：宮頸癌真正發展成癌的時候，往往出現接觸性出血，白帶增多，再嚴重就是不規律出血了，但早期的時候癥狀沒有什么特異性，主要靠檢查來發現，但是就提倡結婚的有過性生活的女性，一定要定期到醫院檢查。這個檢查醫學名稱叫做TCT。問：剛才我們提到子宮頸癌的發病率，這種從炎癥到癌癥的可能性大概有多高？答：按上皮瘤變來講，像一期的發生到癌變也就10％左右，到三期了，幾乎是原位癌再發生癌變就很大了。但是這個有高危因素的，和自己自身的免疫功能有關系，與她性生活的頻率有關系，還有和她初次性生活的年齡有關系，年齡過早的人不好，性的伴侶過多的人不好，性生活頻率過多的人不好，為什么呢？有一個資料統計，陰道里有一個自節作用，所以說一次性生活以后大概8個小時才能恢復你原來自節那個情況。問：卵巢腫瘤和卵巢囊腫是不是一回事？答：卵巢囊腫只是卵巢腫瘤的一種，因為真正的卵巢腫瘤是在卵巢這個部位長腫瘤了，這個腫瘤從形態上來分，可以分兩種，一種是囊性的，就是這個腫瘤里是一包水，再一個就是實性的，那就是里邊有組織物了，有實性的東西，這樣分兩大類，囊性的囊腫里邊大部分都是良性的，但它分為兩類，一類你要注意有沒有生理性的，另外就是病理性的，所以我們一般一個患者來看病，一查有個囊腫，我們首先先觀察一下兩三個月的月經周期，因為我們要把生理性的排除掉。像黃體囊腫排卵以后形成卵泡過大等等都可能的，這就消掉了，但如果是病理性的，它不會消掉的，一部分確實是腫瘤，一部分可能是巧克力囊腫，就是子宮內膜異位癥的一種。要是實質性的就不行了，大約50％的一發現就是惡性的了。問：卵巢這么小，怎么就有可能癌變呢？答：卵巢是一個很小的器官，這個器官有癌庫之稱，就是癌的倉庫，因為這個地方的細胞分化特別復雜，它特別癌變，如果它長了卵巢腫瘤以后，我們有時候對患者說，你如果一旦確定是腫瘤了，那觀察的目的就是等它癌變了，那一旦癌變了手術的結果和我們現在就完全是兩回事了，早期的治療就會阻斷掉了。問：卵巢在癌變前會給我們身體發出預警信號嗎？答：這個很難，卵巢是非常小的器官，所以它長的很的大時候才會出現壓迫癥狀，所以在早期沒有任何癥狀，但是如果出現一些并發癥，比如說肚子疼有感染了，可能會有癥狀，但是這種情況不會很常見。問：卵巢腫瘤的特點是什么呢？答：1、患者無明顯癥狀2、惡變率高。問：子宮肌瘤一般在什么情況下比較容易癌變？答：子宮肌瘤的癌變率不是很高，大概就是1％左右。比如說短期內子宮肌瘤突然長的比較快了，這種情況就要重視了，另外一種情況就是絕經以后，一般情況子宮肌瘤會萎縮的，但是有些人可能不萎縮，反而長大了，或者萎縮一段時間以后做長大，這種情況就要注意了。問：子宮肌瘤長到多大，我們就要進行手術切除了？答：現在子宮肌瘤治療還是以手術為主，像藥物治療，像其他的一些治療也有，但比較少。一般像子宮肌瘤單個肌瘤超過了6公分左右這樣情況。還有就是整個子宮體積超過10周，就是懷孕兩個月半那么大，一般也要求做手術了，還有出現一些癥狀，像壓迫癥狀，尿頻了。再一個出現便秘了等等這些癥狀的情況下也要做手術，還有子宮肌瘤和卵巢腫瘤分不開，這個情況下要做手術。還有影響妊娠的肌瘤。問：子宮內膜增殖癥，這是一種什么樣的改變？答：它是一個病理的診斷，一般老百姓聽了以后不知道跟什么癥狀聯系起來，這里我們講一下，它在臨床上的表現主要是有不規則的出血，就是月經不規律，有時候多有時候少，因為這個周期有時候短，有時候長，所以這時候如果醫生讓你去做一個診斷性的剮宮，就是取子宮的內膜去做病理化驗，會告訴你得了子宮內膜增殖癥了，就是這么一個聯系，這樣大家就好理解了。我們現在已經發現，子宮內膜癌癥的發病有一個自然的過程，往往都是從子宮內膜增生這部分過來的，所以我們說子宮內膜發展有四部曲，一般是子宮內膜單純性增生---復雜性增生----非典性增生----子宮內膜癌的過程。問：什么是良性婦科疾??？什么是惡性婦科疾??？答：子宮內膜癌肯定是惡性的，非典型增生是一個癌前病變，前邊都是良性病。根據子宮內膜的表現，增厚的程度，正常的子宮內膜應該是薄的，等到發生增殖的時候就要增厚一部分了，然后出現復雜性增生了，往往就出現囊性改變。再往下發展就是非典型增生，這個是癌前病變。我們分為輕、中、重，到重的時候就已經接近子宮內膜癌了，再往下發展那就長出癌來了，是這樣一個過程。問：我們應該用哪些具體的檢查辦法呢？答：首先應該做一個婦科檢查，看看子宮的增大情況，要排出出血的原因，是子宮肌瘤引起的出血，還是確實是子宮內膜增生引起的出血，第二個要做一個B超，要看一下B超子宮內膜厚不厚，這個我們希望是在月經后馬上做，這個時候是子宮內膜最薄的時候，如果是絕經的女性，B超厚度不應該超過5毫米。問：子宮惡變之前有沒有信號呢？答：巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一個表現，子宮內膜異位癥最主要就是痛經，平常會肚子疼。信號不是很典型，但是我們在臨床中發現，因為子宮內膜異位癥疼痛跟月經有關系，比較有規律，但是一旦有癌變的時候，這種規律就消失了。另外巧克力囊腫會迅速的增大。問：是不是越早治療效果越好呢？答：是的。比如說宮頸炎早期在一些門診就可以治療，但如果發展到原位癌就不可能在門診治療了，就要做手術了，這樣痛苦增加很多。腫瘤都是這種規律，越早越好。一期的卵巢癌5年的生存率可以達到69％，二期就百分之四五十，三期的一般是30％以下，四期只有7％。所以我們就特別希望及早的治療。主持人今天跟大家說了這么多，但是我有一個建議，今天看完節目之后，你可以抽出一個半天的時間，你可以到就近的婦科門診做一個檢查，檢查非常簡單，也沒有什么痛苦，而且花費很少，但是幫助你解決的卻是一個非常大的問題，也許關系著您后半生的生活質量。最后非常感謝位專家來到我們節目，在明天節目當中我們將為您介紹，得了股骨頭壞死的病人，現在有什么好辦法可以幫助你們解決問題，有一種叫移骨的辦法就可以解決，請您關注我們明天的節目，感謝您的收看，明天見！