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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎?

男 | 20歲 懸賞30個健康幣 2008-11-21 14:41:56 5人回復 來自

健康咨詢描述: 問題描述:CT.掃描部位:雙側骶髂關節平掃.
CT所見:雙側骶髂關節下段髂骨側骨質可見增生硬化,并可見少許小囊狀骨質吸收,骨性關節面欠光整,關節間隙存在,關節關系尚好.
血沉:合格.

請問這可不可以確診了?如果是強直性脊柱炎,現在在福建內什么醫院對該病治療效果最好,日常該注意些什么?病了一年多了有時候痛了走不了路,看了些醫生,沒有一個能給個好的方案,非常的無助,希望各大醫師幫幫小弟,本人不勝感激.

醫生回復區

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網友:7602稱贊:493
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2008-11-21 15:39:51 我要投訴

      您好::強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥表現為主,并侵犯四肢關節和其他臟器的全身性疾病.因本病會導致椎間盤纖維環及其附近結締組織鈣化,骨化,使病人最終導致脊柱的骨性強直,所以國內外稱之為強直性脊柱炎,簡稱AS.
      強直性脊柱炎分慢性發病與急性發病兩種,絕大多數以隱漸性發病為主,少數為急性發病.據我院120例強直性脊柱炎發病統計,隱漸發病者約占75%,進展緩慢,隱漸性發病沒有體溫的增高.早期癥狀是以骶髂部,腰背部,髖部或大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬感以晨起最明顯,活動后可減輕.夜間腰痛可影響睡眠,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡.約半數患者以下肢大關節如髖,膝,踝炎癥為首發病狀.
      強直性脊柱炎急性發病者約為25%,表現為體溫升高,全身癥狀明顯,除骶髂關節和脊柱外,四肢關節也常同時累及.急性發病者,有突然出現腰,髖和其他關節紅腫,劇烈疼痛等癥狀,或因腫脹疼痛而臥床不起,不能翻身活動,有的甚至在幾個月內發生大關節的骨性強直,而形成終身殘疾.這種急性發病者,常伴有高熱或低熱癥狀,急性發病患者比較容易診斷.有8%強直性脊柱炎患者的疼痛癥狀和關節活動受限是從胸腰部開始并向上下擴展,有3%強直性脊柱炎患者從頸椎開始下行性擴展,93%從骶髂關節開始并上行性擴展.
      在臨床中,如果在10—35歲的男性中,發生腰骶,髖關節部位的持續或間歇性疼痛,同時伴有腰部的僵硬感,彎腰,下蹲受限,或發生不明原因的跟骨,胸鎖,肋椎,顳頜,柄體,跖趾等小關節的疼痛,都應想到是否患有強直性脊柱炎.即使是膝關節或踝關節,肩,肋關節疼痛,也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致,也應檢查排除是否患有強直性脊柱炎,事實上本病診斷并不困難,大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片,同時檢查一下HLA—B27,就可以確診.
      
      

儲增杰
儲增杰 其他 擅長: 拇外翻 幫助網友:5718稱贊:256
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2008-11-21 14:45:10 我要投訴

      你好:
       要判斷是不是患有強直性脊柱炎,需要做以下檢查:1.X線檢查 2.血沉檢查3.腦脊液檢查4.組織相容抗原檢查.如果確診為強直性脊椎炎可采取脊柱整合療法.保持軀體的正確姿勢和活動性,對強直性脊柱炎病人防止駝背非常重要.駝背的發生和發展過程,緩慢的使人難以覺察,因此注意日常軀體姿態,以保持良好姿勢極為重要.經常想到保持軀體挺直,不論行,坐,站,臥都應記住軀體挺直.坐直靠背椅,不要坐沙發;不要坐過低過軟的倚子,尤其應避免坐躺椅.應堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢較側臥為好.對于早期患者,每日早晚各一次俯臥,每次堅持半小時,對減緩軀干屈曲有助.站立,平時可足跟著墻,雙膝伸直,肩,背靠墻,雙目平視,患者頭枕部常不能觸到墻壁,應盡量向后靠,堅持5秒鐘,放松后再做幾次.游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節均有益,因此對掌握游泳的病人,不失為一種良好的鍛煉方法,但應避免冷水.
      

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網友:2147稱贊:2
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2008-11-21 18:22:17 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發展. 治療用中成藥就可以經濟實惠,不要用西藥,副作用太大
      
      以上是對“強直性脊柱炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬恒宇主任
馬恒宇主任 其他 幫助網友:1391稱贊:7
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2008-11-22 08:32:26 我要投訴

      
       強直性脊柱炎 鍛煉 內服中藥配合按摩 拔罐外敷藥 綜合性治療
      
      

余昌霖
余昌霖 醫師 擅長: 血管瘤,骨瘤,椎間盤突出癥,骨質增生,強直性脊椎炎 幫助網友:7418稱贊:201
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2008-11-23 11:38:26 我要投訴

      你好!當然有辦法根治,由于強直性脊柱炎都是椎體增生所致,而一般醫院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術風險大,復發率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結合內服中藥湯劑,才能徹底根治.快的話2--4月就治愈了.
      
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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