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新生兒吐奶正常嗎

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-04-06 20:15:56 7人回復 來自

健康咨詢描述: 我女兒在出生的第三天吐了些鮮血(可能是奶頭破裂),第四天開始吐奶,奶量多,吐時呈噴射狀。現在我女兒已經有40天了,還在一直吐奶。后來去看過醫生,說只要她的體重不減輕,吐奶是正常的。現在每次喂完奶之后都是抱著她睡,并且如果過了一個小時再放去睡覺的話,還是一樣會吐,我覺得這種吐奶很不正常,并且影響了她的睡眠(只有抱著她睡才能讓她不吐奶,睡得安穩。如果放她到床上睡覺的話,她會先左右搖頭,嘴里發出一陣陣“嗯嗯”的聲音之后(那時我感覺她很不舒服,嘴里一定灌滿了奶),就會吐奶)。請問這種吐奶是不是正常的,或是一種疾病的早期癥狀?
我很擔心,請各位專家盡快幫我解答,謝謝!
 
第一次問題補充:女兒出生時是順產,體重4公斤,超出預產期9天。

醫生回復區

踏血無痕
踏血無痕 醫師 擅長: 本人是農村的一名無名醫生 幫助網友:5419
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2006-04-06 20:25:40 我要投訴

      你好:盡管很多媽媽都知道新生兒由于生理原因才容易導致吐奶,但一看到自家寶寶吐奶時,還是緊張得不知所措。這里,我們將向你詳細介紹有關導致嬰兒吐奶的具體原因、吐奶時我們可以做哪些護理,以及有哪些辦法可以預防孩子吐奶。新生兒發生吐奶,不僅僅是因為吃奶后改變抱姿引起的,更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點。首先,讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構造以及他們吃奶方式上的特點新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發育成熟新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩定狀態,同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當食物進入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進行收縮,從而導致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當孩子打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。吃奶瓶的寶寶如何避免孩子吐奶?吐奶后又該如何護理呢?奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導致空氣與奶汁被一起吸了進去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時,我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的話,就需要我們對每次喂奶的數量以及間隔進行適當的調整了。也就是說,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能幫助孩子拍嗝。防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝孩子在3-4個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發育成熟,所以吐奶的次數也就會明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。幫助孩子拍嗝的方法:豎著抱起孩子,輕輕拍打后背豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。支起孩子的下巴,讓孩子坐起來讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。打不出嗝的時候吸入胃中的空氣,有時會夾在前后吸入的奶汁中,此時如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿勢一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發生吐奶,我們可以把孩子臉側向一邊。吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況在孩子躺著時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會不好,但只要稍后能恢復過來就沒有問題。另外,根據情況可以適當地給孩子補充些水分。補充水分要在嘔吐后30分鐘進行孩子吐奶后,如果馬上給孩子補充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。吐奶后,每次喂奶數量要減少到平時的一半在寶寶精神恢復過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右,不過喂奶次數可以增加。在寶寶持續嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。母乳喂養的寶寶吐奶在新生兒是正常現象,大多數嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。西爾斯醫生勸告新手媽媽們說,這倒不是醫療問題,而更是衣服問題,而且它并不困擾孩子,反而只是大人覺得這是件麻煩事,因為要收拾洗涮。所以喂奶時最好穿花一點兒,別穿深顏色,以免被吐奶染臟了,看著太明顯。新生兒的賁門很松,胃里的內容比較容易返回來。有時是因為他吃得太多,身體以嘔吐的方式來扔掉多余的奶;有時是因為他吃奶時吞咽進空氣,沒有打出嗝來,胃一旦收縮,就會漾奶。待到孩子長大一些,賁門長結實一些,自己會坐立會打嗝時,吐奶現象就會自然消失。防止的手段有幾條:一、是注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹、噴射出來,會讓孩子感到不舒服;二、是喂奶中以及吃飽后注意拍嗝;三、是喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘,也別急著忽悠寶寶玩兒。吃母奶的孩子在這方面要優于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會吞咽大量空氣,吃母乳則不會,因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附,空氣不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其實大部分是胃液,孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現出不適,也沒有減少體重,或者出現大量頻繁嘔吐、顏色發綠、哭鬧咳嗽等等異常現象,就不必看醫生。孩子吐奶后,什么情況下需要看醫生?孩子吐奶,其實沒什么好擔心的。但孩子吐奶后的精神狀態和身體狀態卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發燒、肚子脹等現象,則可能是生病了,應該看醫生。可以等到第二天去看醫生的情況在夜間或公休日寶寶吐奶,如果只是出現以下情況,我們是可以等到第二天再去看醫生的:打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀,發燒但溫度不高、精神狀態良好嘔吐、腹瀉次數不多、能夠吃奶小便量減少但還是會小便的需要馬上送醫院的情況發高燒、精神恍惚樣子發呆、呼喚沒有反應發生痙攣肚子疼痛、總是哼哼唧唧的每間隔10-30分鐘就大哭一次、大便是深紅色的血便糞便呈白色或者是大量的血便每次吃奶后都會噴水似的吐奶因頭部受到撞擊而引起的嘔吐嘔吐不是由進食引起的持續嘔吐、沒有小便看病時需要告訴醫生哪些情況?需要向醫生介紹的不僅包括寶寶吐奶時的情況,還應寶寶的整體健康狀況,如:吐奶次數、嘔吐物是什么是在什么情況下吐的奶吐奶后孩子的情況:與平時相比,精神狀態怎樣有無發燒大小便的次數腹部有無脹氣、有沒有放屁我的回答你可以參考。
      

魏學會
魏學會 遼寧省健康產業集團本鋼總醫院   副主任醫師 擅長: 擅長兒童呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,支氣管哮喘,腹 幫助網友:22597
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2019-01-01 10:40:37 我要投訴

      您好,從你的描述中考慮寶寶這種情況可能是屬于胃食管反流或者先天性肥厚性幽門狹窄,需要醫院進一步做彩超檢查明確,注意寶寶奶后豎抱拍嗝,注意躺著時盡量保持頭高腳低位會好一些。
      

李鵬
李鵬 承德市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長上呼吸道感染、支氣管肺炎、哮喘、腹瀉病、早產兒 幫助網友:8804稱贊:2
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2019-01-01 10:42:28 我要投訴

      吐奶或溢奶是新生兒和嬰兒很常見的現象,大多數情況下吐奶是生理性的,較嚴重的吐奶有可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的表現。需要及時就診明確?
      
      以上是對“新生兒吐奶正常嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉醫生
劉醫生 主治醫師 擅長: 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發 幫助網友:209109稱贊:1587
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2006-04-06 20:26:43

      正常的。
      

王孝林
王孝林 泰州婦產醫院   主任醫師 擅長: 小兒肺炎、腸炎,兒童營養,生長發育,兒童內科,兒童 幫助網友:8919稱贊:1
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2018-06-17 12:06:56 我要投訴

      根據你說的情況,我建議,吃奶的時候,保持頭高腳低位,一般來說,至少保持30度以上的角,吃完了之后,不要拍嗝。抱15分鐘之后,再考慮放下,原則上講,應該,會緩解的。
      

從善如流
從善如流 醫師 幫助網友:1278
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2006-04-06 20:34:36 我要投訴

      新生兒的消化系統發育不完善,噴門的舒縮不利,吐奶較易發生,可以在吃完奶后請拍后背。長大些就好了。
      

wxd772
wxd772 其他 幫助網友:73
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2006-04-06 22:20:31 我要投訴

      大家都在說正常的情況,但我還是建議做一些相關的檢查來排除病理性因素:比如上消化道造影、腹部超聲等。如果沒有異常,除了“踏血無痕”說的處理措施外,如果喂奶瓶的話可以添加一些添加物如淀粉類使奶質稠厚可以減少反流
      
      以上是對“新生兒吐奶正常嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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