流行病學 全身癥狀 腹瀉 里急后重 腹部壓痛 大便肉眼觀察 大便顯微鏡檢查 大便培養 乙狀結腸鏡檢查 滅滴靈治療 氟哌酸治療流行性 重 頻 顯著 左下腹 量少 膿血便以膿為主 色鮮紅 白細胞滿視野或紅,白 細胞滿視野,有吞噬細 胞,無阿米巴滋養體及 特殊結晶 痢疾桿菌陽性 病變彌漫,潰瘍表淺 療效不顯 療效明顯散發性 輕 輕 輕或無 右下腹 量多 膿血便以血為主 色暗紅或果醬樣 紅細胞滿視野或紅,白細 胞滿視野,少見吞噬細 胞,有阿米巴滋養體及有 夏科雷登氏結晶 溶組織阿米巴原蟲陽性 潰瘍深,潰瘍間粘膜正常 療效明顯 療效不顯細菌性痢疾
溫馨提示:
急性菌痢一般預后良好,經一周左右的治療大多痊愈,但病人具有下列情況易病程遷延發展為慢性病變:①病人感染為福氏痢疾桿菌;②急性期治療不及時,不徹底;③原有營養不良、胃腸道疾患、腸道寄生蟲病或腸道分泌性IgA減少等局部或全身抵抗力低下。
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